雙氯芬酸鈉栓為消炎鎮(zhèn)痛類藥。用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,手術(shù)后疼痛及各種原因所致的發(fā)熱。那么，雙氯芬酸鈉栓能不能治療關(guān)節(jié)痛呢？

雙氯芬酸鈉栓是異丁芬酸類的衍生物，其鎮(zhèn)痛、抗炎及解熱作用比吲哚美辛強(qiáng)2～2.5倍，比阿司匹林強(qiáng)26～50倍。雙氯芬酸鈉栓的鎮(zhèn)痛、抗炎作用是通過除對(duì)環(huán)氧酶有抑制而減少前列腺素外尚有一定抑制脂氧酯而減少白三烯、緩激肽等產(chǎn)物的作用。

雙氯芬酸鈉栓的主要成分是雙氯芬酸，對(duì)創(chuàng)傷患者具有良好的鎮(zhèn)痛作用，雙氯芬酸鈉栓通過抑制環(huán)氧化酶的活性，從而阻斷花生四烯酸向前列腺素的合成途徑，使前列腺素合成減少。同時(shí)它能促進(jìn)花生四烯酸與三酰甘油的結(jié)合，降低了細(xì)胞內(nèi)游離的花生四烯酸的濃度，而間接抑制白三烯的合成。雙氯芬酸鈉栓有效抑制了丘腦中樞對(duì)神經(jīng)末梢傷害性感受器傳入反應(yīng)及減少外周神經(jīng)末梢對(duì)傷害性感知的敏感性，從而達(dá)到良好的鎮(zhèn)痛效果。

雙氯芬酸鈉栓通過直腸給藥后吸收快，0.5～2h達(dá)峰值，作用可維持12h，一般不需要重復(fù)用藥。雙氯芬酸鈉栓半衰期約2小時(shí)。血漿蛋白結(jié)合率為99%。在乳汁中藥濃度極低而可忽略，在關(guān)節(jié)滑液中，用藥4小時(shí)，其水平高于當(dāng)時(shí)血清水平并可維持12小時(shí)。大約50%在肝臟代謝，40%～65%從腎排出，35%從膽汁、糞便排出，長(zhǎng)期應(yīng)用無蓄積作用。

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（實(shí)習(xí)編輯：林炳揚(yáng)）