秋水仙堿片的主要成份為秋水仙堿，為一種生物堿。化學(xué)名：N-(5，6，7，9-四氫-1，2，3，10-四甲氧基-9-氧-苯并α庚間三烯并庚間三烯-7-基）乙酰胺。那么，使用秋水仙堿片會(huì)有什么副作用呢？

秋水仙堿片口服后在胃腸道迅速吸收，血漿蛋白結(jié)合率低，僅為10%～34%，服藥后0.5～2小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值。口服2mg的血藥峰值為2.2ng/ml。秋水仙堿片在分離出的中性粒細(xì)胞內(nèi)的藥物濃度高于血漿濃度并可維持10天之久。本品在肝內(nèi)代謝，從膽汁及腎臟（10%～20%）排出。肝病患者從腎臟排泄增加。停藥后藥物排泄持續(xù)約10天。

秋水仙堿片通過和中性粒細(xì)胞微管蛋白的亞單位結(jié)合而改變細(xì)胞膜功能，包括抑制中性白細(xì)胞的趨化、粘附和吞噬作用。秋水仙堿片能抑制磷脂酶A2，減少單核細(xì)胞和中性白細(xì)胞釋放前列腺素和白三烯。抑制局部細(xì)胞產(chǎn)生白介素-6等，從而達(dá)到控制關(guān)節(jié)局部的疼痛、腫脹及炎癥反應(yīng)。秋水仙堿片的副作用是：

秋水仙堿片與劑量大小有明顯相關(guān)性，口服較靜脈注射安全性高。

1.胃腸道癥狀：腹痛、腹瀉、嘔吐及食欲不振為常見的早期副作用，發(fā)生率可達(dá)80%，嚴(yán)重者可造成脫水及電解質(zhì)紊亂等表現(xiàn)。長期服用者可出現(xiàn)嚴(yán)重的出血性胃腸炎或吸收不良綜合征。

（2）肌肉、周圍神經(jīng)病變：有近端肌無力和（或）血清肌酸磷酸激酶增高。在肌細(xì)胞受損同時(shí)可出現(xiàn)周圍神經(jīng)軸突性多神經(jīng)病變，表現(xiàn)為麻木、刺痛和無力。肌神經(jīng)病變并不多見，往往在預(yù)防痛風(fēng)而長期服用者和有輕度腎功能不全者出現(xiàn)。

2.骨髓抑制：出現(xiàn)血小板減少，中性細(xì)胞下降，甚至再生障礙性貧血，有時(shí)可危及生命。

3.休克：表現(xiàn)為少尿、血尿、抽搐及意識(shí)障礙。死亡率高，多見于老年人。

4.致畸：文獻(xiàn)報(bào)道2例Down綜合征嬰兒的父親均為因家族性地中海熱而有長期服用秋水仙堿史者。

5.其他：脫發(fā)、皮疹、發(fā)熱及肝損害等。

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（實(shí)習(xí)編緝：葉鎧）