氯替潑諾混懸滴眼液用于治療眼瞼和球結(jié)膜炎、葡萄膜炎、角膜和眼前節(jié)的炎癥等對(duì)皮質(zhì)類固醇敏感性的炎癥。那么，使用氯替潑諾混懸滴眼液會(huì)有哪些不良反應(yīng)呢？

氯替潑諾混懸滴眼液在健康志愿者身上進(jìn)行的生物利用度研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在所有的抽樣時(shí)間點(diǎn)上，氯替潑諾和△1cortienic酸碳酸乙酯（PJ91）（氯替潑諾最初的沒有活性的代謝產(chǎn)物）的血漿水平都低于定量檢測(cè)限（1ng/ml）。

氯替潑諾混懸滴眼液為皮質(zhì)類固醇，皮質(zhì)類固醇可以抑制對(duì)不同刺激物的炎癥反應(yīng)，推遲和延緩愈合，并可以抑制水腫、纖維蛋白的沉積、毛細(xì)血管的擴(kuò)張、白細(xì)胞的遷移、毛細(xì)血管的增生，成纖維細(xì)胞的增殖，膠原的沉積及與炎癥相關(guān)的瘢痕的形成。對(duì)用于眼部的皮質(zhì)類固醇作用機(jī)制，還沒有被廣泛接受的解釋。氯替潑諾混懸滴眼液的不良反應(yīng)是：

1．局部癥狀：可能會(huì)引起視神經(jīng)損傷后的眼內(nèi)壓增高、視力和視野的缺損、后囊下白內(nèi)障的形成，包括單純皰疹病毒在內(nèi)的病原體引起的繼發(fā)眼部感染，以及角膜或者鞏膜變薄部位的眼球穿孔。在臨床研究中發(fā)現(xiàn)有少數(shù)（5～15%）使用本品治療的患者有視力異常/視力模糊，滴注時(shí)產(chǎn)生燒灼感、球結(jié)膜水腫、分泌物、干眼、溢淚、異物感、瘙癢、刺痛和畏光。極少數(shù)（5%以下）病例出現(xiàn)結(jié)膜炎、角膜異常、眼瞼發(fā)紅、角膜結(jié)膜炎、眼部刺激/疼痛/不適、巨乳頭性結(jié)膜炎和葡萄膜炎。其中某些癥狀與臨床應(yīng)用的適應(yīng)癥相似。

2．一般癥狀：少數(shù)（15%以下）的患者身上出現(xiàn)頭痛、鼻炎、咽炎等癥狀。

3.眼內(nèi)壓升高的癥狀：采用對(duì)照、隨機(jī)的研究結(jié)果統(tǒng)計(jì)顯示，經(jīng)過28天或更長(zhǎng)時(shí)間治療，使用本品的患者中眼內(nèi)壓顯著升高（≥10mmHg）的有2%（15/901），使用1%潑尼松龍的患者中有7%（11/164），使用安慰劑的患者中有0.5%（3/583）。

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（實(shí)習(xí)編緝：張桂平）