復(fù)方四嗪利血平片為糖衣片，除去包衣后顯黃色或淡黃色。復(fù)方四嗪利血平片的用法用量是口服。一次1～2片，一日3次。血壓降至正常后服維持量，一次1片，一日1次。那么，復(fù)方四嗪利血平片有什么藥物相互作用呢？

復(fù)方四嗪利血平片的藥物相互作用是：

1．利血平(1)與乙醇或中樞神經(jīng)抑制劑合用可加重中樞抑制作用。(2)與其他降壓藥或利尿藥合用可加強(qiáng)降壓作用，需進(jìn)行劑量調(diào)整。與β－阻滯劑合用可使后者作用增強(qiáng)。(3)與洋地黃或奎尼丁合用，大劑量時(shí)可引起心律失常。(4)與左旋多巴合用可使多巴胺耗竭、導(dǎo)致帕金森病。(5)與間接性擬腎上腺素藥如麻黃堿、苯丙胺等合用，可使兒茶酚胺貯存耗竭，抑制擬腎上腺素藥的作用。(6)與直接性擬腎上腺素藥如腎上腺素、異丙腎上腺素、去甲腎上腺素、間羥胺、去氧腎上腺素等合用，可使之作用延長。(7)與三環(huán)類抗抑郁藥合用，利血平和抗抑郁藥作用均減弱。(8)巴比妥類可加強(qiáng)利血平的中樞鎮(zhèn)靜作用。

2、氫氯噻嗪(1)腎上腺皮質(zhì)激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、雌激素、兩性霉素B(靜脈用藥)能降低本藥的利尿作用，增加發(fā)生電解質(zhì)紊亂的機(jī)會(huì)，尤其是低鉀血癥。(2)非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥尤其是吲哚美辛，能降低本藥的利尿作用，與前者抑制前列腺素合成有關(guān)。(3)與擬交感胺類藥物合用，利尿作用減弱。(4)考來烯胺（消膽胺）能減少胃腸道對(duì)本藥的吸收，故應(yīng)在口服考來烯胺1小時(shí)前或4小時(shí)后服用本藥。(5)與多巴胺合用，利尿作用加強(qiáng)。(6)與降壓藥合用時(shí)，利尿降壓作用均加強(qiáng)。(7)與抗痛風(fēng)藥合用時(shí)，后者應(yīng)調(diào)整劑量。(8)使抗凝藥作用減弱，主要是由于利尿后機(jī)體血漿容量下降，血中凝血因子水平升高，加上利尿使肝臟血液供應(yīng)改善，合成凝血因子增多。(9)降低降糖藥的作用。(10)洋地黃類藥物、胺碘酮等與本藥合用時(shí)，應(yīng)慎防因低鉀血癥引起的副作用。(11)與鋰制劑合用，因本藥可減少腎臟對(duì)鋰的清除，增加鋰的腎毒性。(12)烏洛托品與本藥合用，前者轉(zhuǎn)化為甲醛受抑制，療效下降。(13)增強(qiáng)非去極化肌松藥的作用，與血鉀下降有關(guān)。(14)與碳酸氫鈉合用，發(fā)生低氯性堿中毒機(jī)會(huì)增加。

3．鹽酸肼屈嗪(1)與非甾體類抗炎止痛藥同用可使降壓作用減弱。(2)擬交感胺類與本品同用可使本品的降壓作用降低。(3)與二氮嗪或其他降壓藥同用時(shí)可使降壓作用加強(qiáng)。

4．鹽酸異丙嗪(1)醇或其他中樞神經(jīng)抑制劑，特別是麻醉藥、巴比妥類、單胺氧化酶抑制劑或三環(huán)類抗抑郁藥與本品同用時(shí)，可增強(qiáng)異丙嗪或(和)這些藥物的效應(yīng)，用量要另行調(diào)整。(2)膽堿類藥物，尤其是阿托品類藥和異丙嗪同用時(shí)后者的抗毒蕈堿樣效應(yīng)增強(qiáng)。(3)芐銨、異喹胍或胍乙啶等降壓藥與異丙嗪同用時(shí)，前者的降壓效應(yīng)增強(qiáng)。腎上腺素與異丙嗪同用時(shí)，腎上腺素的α作用可被阻斷，而使β作用占優(yōu)勢(shì)。(4)鉑、巴龍霉素及其他氨基糖苷類抗生素、水楊酸制劑和萬古霉素等耳毒性藥與異丙嗪同用時(shí)，其耳毒性癥狀可被掩蓋。

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（實(shí)習(xí)編輯：黃承志）