苯磺酸氨氯地平分散片與西咪替丁合用不改變苯磺酸氨氯地平分散片的藥代動力學。那么，使用苯磺酸氨氯地平分散片會有什么注意事項呢？

苯磺酸氨氯地平分散片給藥后6－12小時血藥濃度達至高峰，絕對生物利用度約為64－80%，表觀分布容積約為21L/kg，終末消除半衰期約為35-50小時，每日一次連續(xù)給藥7－8天后血藥濃度達至穩(wěn)態(tài)，氨氯地平通過肝臟廣泛代謝為無活性的代謝物，以10%的原藥和60%的代謝物由尿液排出，血漿蛋白結(jié)合率約為97.5%。

苯磺酸氨氯地平分散片為鈣通道阻滯劑(亦即慢通道阻滯劑或鈣離子拮抗劑)，阻滯鈣離子跨膜進入心肌和血管平滑肌細胞。苯磺酸氨氯地平分散片抗高血壓作用的機制是直接松馳血管平滑肌。苯磺酸氨氯地平分散片用于慢性穩(wěn)定性心絞痛及變異型心絞痛?？蓡为毷褂帽交撬岚甭鹊仄椒稚⑵委熞部膳c其它抗心絞痛藥物合用。苯磺酸氨氯地平分散片的注意事項是：

1.警告：極少數(shù)患者特別是伴有嚴重冠狀動脈阻塞性疾病的患者，在開始使用鈣拮抗劑治療或增加劑量時，出現(xiàn)心絞痛頻率增加、時間延長或程度加重或發(fā)生急性心肌梗塞，其作用機制目前尚不清楚。

2.因本品的擴血管作用是逐漸發(fā)生的，服用本品后發(fā)生急性低血壓的情況罕有報道。然而，有嚴重的主動脈狹窄患者，當與其它外周血管擴張劑合用時，應(yīng)引起注意。

3.心衰患者的使用：充血性心衰患者使用鈣拮抗劑應(yīng)謹慎。在并非缺血性引起心衰的病人(NYHA-Ⅳ級)進行的長期、安慰劑對照研究(PRAISE-2)中，雖然心衰加重的發(fā)生率與安慰劑相比無明顯差異，但與氨氯地平有關(guān)的肺水腫報道有增加。

4.肝功能受損患者的使用：與其他所有鈣拮抗劑相同，本品的半衰期在肝功能受損時延長。但尚未確定相應(yīng)的推薦劑量。因此，使用本品應(yīng)慎重。

5.腎功能衰竭患者的使用：氨氯地平的血藥濃度改變與腎功能損害程度無相關(guān)性。因此，可以采用正常劑量。本品不能被透析消除。

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（實習編緝：鐘麗冰）