血清肌酐(Cr)準(zhǔn)確名稱是血肌酐，血肌酐一般認(rèn)為是內(nèi)生血肌酐，內(nèi)生肌酐是人體肌肉代謝的產(chǎn)物。在肌肉中，肌酸主要通過(guò)不可逆的非酶脫水反應(yīng)緩緩地形成肌酐，再釋放到血液中，隨尿排泄。因此血肌酐與體內(nèi)肌肉總量關(guān)系密切，不易受飲食影向。肌酐是小分子物質(zhì)，可通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)，在腎小管內(nèi)很少吸收，每日體內(nèi)產(chǎn)生的肌酐，幾乎全部隨尿排出，一般不受尿量影響。臨床上檢測(cè)血肌酐是常用的了解腎功能的主要方法之一。是腎臟功能的重要指標(biāo)，血清肌酐升高意味著腎功能的損害。克拉霉素片會(huì)引起血清肌酐濃度升高嗎？

克拉霉素片用于對(duì)其敏感的致病菌引起的下列感染，包括：1下呼吸道感染：如支氣管炎、肺炎等；2、上呼吸道感染，如咽炎、鼻竇炎等；3、皮膚及軟組織感染，如毛囊炎、蜂窩組織炎、丹毒等。

克拉霉素片的主要成份為克拉霉素?；瘜W(xué)名：6-O-甲基紅霉紊，分子式：C38H69NO13，分子量：747.96，為包衣片，除去包衣后顯白色或類白色。臨床研究中，成人最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是胃腸不適，如惡心、消化不良、腹痛、嘔吐和腹瀉，其它不良反應(yīng)包括頭痛、味覺(jué)異常和肝轉(zhuǎn)氨酶短暫升高。很少有報(bào)道稱，克拉霉素造成肝功能異常，如肝轉(zhuǎn)氨酶升高，黃疽或無(wú)黃疸的肝細(xì)胞性和／或膽汁淤積性(藥物性)肝炎，這種異常可能會(huì)很?chē)?yán)重但經(jīng)常是可逆轉(zhuǎn)的。極少數(shù)有肝壞死的報(bào)道，且多與嚴(yán)重疾病和／或同服其它藥物有關(guān)。罕見(jiàn)胰腺炎和驚厥報(bào)告。

極少病例引起血清肌酐濃度升高，但原因不明。口里克拉霉素，曾有發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)報(bào)告，輕者為蕁麻疹和輕度皮疹，重者為過(guò)敏和Stevens-Johnson氏綜合癥或毒性表皮壞死。曾有發(fā)生短暫性中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)報(bào)告，包括頭昏、眩暈、焦慮、失眠、噩夢(mèng)、耳鳴、意識(shí)模糊、定向力障礙、幻覺(jué)和精神病，但因果關(guān)系不清楚。有報(bào)告表明，克拉霉素會(huì)導(dǎo)致可逆轉(zhuǎn)的失聰、味覺(jué)改變和味覺(jué)失調(diào)?？死顾刂委熎陂g，會(huì)發(fā)生舌炎、胃炎、口腔念珠菌病和舌無(wú)色。也有牙變色的報(bào)告，但牙變色可通過(guò)專業(yè)牙科逆轉(zhuǎn)。極少有發(fā)生低血糖癥的報(bào)告，有些是同服降血糖藥或胰島素造成。極少會(huì)發(fā)生白細(xì)胞和血小板減少癥。與其它大環(huán)內(nèi)酯類藥物類似，克拉霉素很少會(huì)導(dǎo)致Q—T間期延長(zhǎng)，心律失常如室性心動(dòng)過(guò)速、室顫和充血性心力衰竭。免疫低下患者對(duì)AIDS和其它免疫低下的病人采用較高劑量的克拉霉素長(zhǎng)期治療分支桿菌感染時(shí)，很難區(qū)分副作用究竟是克拉霉素造成還是HIV病癥或并發(fā)癥。對(duì)成年患者，克拉霉素每天總劑量為l克時(shí)的最常見(jiàn)不良反應(yīng)是：惡心、嘔吐、味覺(jué)失調(diào)、腹痛、腹瀉、皮疹、胃氣脹、頭痛、便秘、聽(tīng)覺(jué)障礙、SGOT和SGPT升高、白細(xì)胞和血小板數(shù)減少。較少患者還出現(xiàn)BUN升高。

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（實(shí)習(xí)編輯：孫媛媛）