富馬酸喹硫平片與其它抗精神病藥物一樣，當(dāng)本品用于治療有抽搐病史的患者時(shí)應(yīng)慎用。那么，富馬酸喹硫平片的注意事項(xiàng)有什么呢？

富馬酸喹硫平片為一新型抗精神病藥物，為腦內(nèi)多種神經(jīng)遞質(zhì)受體拮抗劑。富馬酸喹硫平片抗精神病作用機(jī)理可能主要是阻斷中樞多巴胺D2受體和5-HT2受體。

富馬酸喹硫平片口服后達(dá)峰時(shí)間2小時(shí)，t1/2為4～12小時(shí)，達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度時(shí)間為48小時(shí)，血漿蛋白結(jié)合率為83%，表觀分布容積約10L/kg。富馬酸喹硫平片用于治療各型精神分裂癥。富馬酸喹硫平片不僅對(duì)精神分裂癥陽(yáng)性癥狀有效，對(duì)陰性癥狀也有一定效果。富馬酸喹硫平片也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀如抑郁、焦慮及認(rèn)知缺陷癥狀。富馬酸喹硫平片的注意事項(xiàng)是：

1．由于本品經(jīng)肝臟代謝，因此，肝功能不全的病人慎用。如需使用本品治療的病人應(yīng)注意劑量的選擇，并監(jiān)測(cè)肝功能情況。

2．本品應(yīng)慎用于已知有心血管疾病、腦血管疾病或其它有低血壓傾向的病人。富馬酸喹硫平可能會(huì)導(dǎo)致直立性低血壓，尤其是在最初的加藥期：在老年患者中上述現(xiàn)象較年輕患者多見。如在劑量遞增過程中出現(xiàn)低血壓，應(yīng)返回至前一較低的劑量。在臨床試驗(yàn)中，使用本品不伴發(fā)持久性Q-Tc間期延長(zhǎng)，但與其它抗精神病藥物一樣，如果將本品與其它己知會(huì)延長(zhǎng)Q-Tc間期的藥物合用時(shí)應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎，尤其是用于老年人時(shí)。

3．與其它抗精神病藥物一樣，當(dāng)本品用于治療有抽搐病史的患者時(shí)應(yīng)慎用。

4．抗精神病藥物治療會(huì)伴發(fā)神經(jīng)阻滯劑惡性綜合癥征。臨床表現(xiàn)包括高熱、精神狀態(tài)改變、肌肉強(qiáng)直、植物神經(jīng)功能紊亂、肌酸磷酸激酶活性增加、橫紋肌溶解和急性腎功能衰竭，若使用本品治療的過程中出現(xiàn)此種情況，應(yīng)停用本品并給予適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>

5．與其它抗精神病藥物一樣，長(zhǎng)期服用本品治療也有導(dǎo)致遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙的可能性，如果出現(xiàn)遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙的體征和癥狀，應(yīng)考慮減少本品劑量或停用。

6．在接受長(zhǎng)期富馬酸喹硫平治療的患者中，發(fā)現(xiàn)有晶體的變化，但其與使用本品的因果關(guān)系尚不確定?；颊咴诔醮谓邮鼙酒非皯?yīng)對(duì)晶體進(jìn)行檢查，并在長(zhǎng)期的治療中每半年復(fù)查一次。

7．使用本品的患者，可能會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知和運(yùn)動(dòng)功能損傷，因此會(huì)影響其判斷、思考和運(yùn)動(dòng)機(jī)能，應(yīng)避免駕駛摩托車(包括汽車)或操作具危險(xiǎn)性的機(jī)械。

8．抗精神病藥物能引起體溫下降，雖然此癥狀尚未在本品的使用中出現(xiàn)，但服用本品者應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)、高溫、合用抗副交感神經(jīng)作用的藥物或發(fā)生脫水。

9．抗精神病藥物能引起食道功能障礙和誤吸，具有吸入性肺炎危險(xiǎn)的患者應(yīng)慎用本品。

10．服用本品的患者不應(yīng)飲用含酒精的飲料。

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（實(shí)習(xí)編緝：葉鎧）