氣性壞疽是火器傷中最為嚴(yán)重、發(fā)展最快的并發(fā)癥之一,如不及時(shí)診治,可喪失肢體或危及生命,死亡率可達(dá)20%~50%。本病的防治包括早期徹底清創(chuàng),敞開(kāi)傷口,預(yù)防其發(fā)生。一旦發(fā)生,應(yīng)早期診斷,及時(shí)治療,避免殘廢或死亡。那么,四環(huán)素片對(duì)氣性壞疽有效嗎?
四環(huán)素片的主要成份為:四環(huán)素。分子式:C22H24N2O8,分子量:444.44,為黃色片或糖衣片。口服,成人常用量:一次0.25~0.5g,每6小時(shí)1次。8歲以上小兒常用量:每次25~50mg/kg,每6小時(shí)1次。療程一般為7~14日,支原體肺炎、布魯菌病需3周左右。
1.四環(huán)素片作為首選或選用藥物應(yīng)用于下列疾?。?1)立克次體病,包括流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲(chóng)病和Q熱。(2)支原體屬感染。(3)衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉牙腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。(4)回歸熱。(5)布魯菌病。(6)霍亂。(7)兔熱病。(8)鼠疫。(9)軟下疳。治療布魯菌病和鼠疫時(shí)需與氨基糖苷類聯(lián)合應(yīng)用。
2.由于目前常見(jiàn)致病菌對(duì)四環(huán)素類耐藥現(xiàn)象嚴(yán)重,僅在病原菌對(duì)四環(huán)素片呈現(xiàn)敏感時(shí),方有指征選用該類藥物。由于溶血性鏈球菌多對(duì)四環(huán)素片呈現(xiàn)耐藥,不宜選用于該類菌所致感染的治療。四環(huán)素片亦不宜用于治療溶血性鏈球菌感染和任何類型的葡萄球菌感染。
3.四環(huán)素片可用于對(duì)青霉素類過(guò)敏的破傷風(fēng)、氣性壞疽、雅司、梅毒、淋病和鉤端螺旋體病以及放線菌屬、單核細(xì)胞增多性李斯特菌感染的患者。
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(實(shí)習(xí)編輯:孫媛媛)
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