引起食道潰瘍的常見疾病有：食道消化性潰瘍、食道克隆氏病、白塞氏病、食道癌、反流性食道炎、腐蝕性食道炎。此外，食道結(jié)核、梅毒性食道炎也可出現(xiàn)食道潰瘍，這些疾病引起的食道潰瘍有的表現(xiàn)為多發(fā)的淺表潰瘍，有的為單個(gè)較大的潰瘍，檢查時(shí)應(yīng)注意加以鑒別，尤其是食道癌的早期，有時(shí)與消化性潰瘍很難區(qū)別，檢查時(shí)要特別注意。上述疾患根據(jù)其各自的臨床表現(xiàn)及病理檢查，不難作出診斷。有時(shí)病變確難區(qū)分，需要反復(fù)追隨觀察及進(jìn)行多次活組織檢查，方能作出正確的診斷。吃了四環(huán)素片會(huì)引起食管潰瘍嗎？

由廣東華南藥業(yè)集團(tuán)有限公司生產(chǎn)的四環(huán)素片的不良反應(yīng)之一：胃腸道癥狀如惡心、嘔吐、上腹不適、腹脹、腹瀉等，偶可引起胰腺炎、食管炎和食管潰瘍的報(bào)道，多發(fā)生于服藥后立即臥床的患者。

四環(huán)素片為廣譜抑菌劑，高濃度時(shí)具殺菌作用。四環(huán)素片的主要成份為：四環(huán)素。分子式：C22H24N2O8，分子量：444.44，為黃色片或糖衣片。

1．四環(huán)素片作為首選或選用藥物應(yīng)用于下列疾?。?1)立克次體病，包括流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱。(2)支原體屬感染。(3)衣原體屬感染，包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉牙腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。(4)回歸熱。(5)布魯菌病。(6)霍亂。(7)兔熱病。(8)鼠疫。(9)軟下疳。治療布魯菌病和鼠疫時(shí)需與氨基糖苷類聯(lián)合應(yīng)用。

2．由于目前常見致病菌對(duì)四環(huán)素類耐藥現(xiàn)象嚴(yán)重，僅在病原菌對(duì)四環(huán)素片呈現(xiàn)敏感時(shí)，方有指征選用該類藥物。由于溶血性鏈球菌多對(duì)四環(huán)素片呈現(xiàn)耐藥，不宜選用于該類菌所致感染的治療。四環(huán)素片亦不宜用于治療溶血性鏈球菌感染和任何類型的葡萄球菌感染。

3.四環(huán)素片可用于對(duì)青霉素類過敏的破傷風(fēng)、氣性壞疽、雅司、梅毒、淋病和鉤端螺旋體病以及放線菌屬、單核細(xì)胞增多性李斯特菌感染的患者。

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（實(shí)習(xí)編輯：孫媛媛）