現(xiàn)代治療很少使用單一藥物,幾乎都是少則2~3種,多則6~7種同時(shí)應(yīng)用。難免發(fā)生藥物相互作用。那么,酒石酸托特羅定膠囊的藥物相互作用如何?
酒石酸托特羅定膠囊為泌尿生殖系統(tǒng)藥。本品具有輕、中度抗膽堿能作用,適用于治療膀胱過(guò)度活動(dòng)癥,其癥狀可為尿急、尿頻、急迫性尿失禁。用法用量:口服,推薦劑量為一次4mg,一日1次。
藥物相互作用是兩種或兩種以上藥物同時(shí)應(yīng)用(包括不同途徑)所產(chǎn)生的效應(yīng),包括藥效增強(qiáng)或不良反應(yīng)減輕,也可使藥效減弱或出現(xiàn)不良反應(yīng),甚至中毒反應(yīng)。酒石酸托特羅定膠囊的藥物相互作用:
與其它具抗膽堿作用的藥物合并給藥時(shí)可增強(qiáng)治療作用但也增強(qiáng)不良反應(yīng)。反之毒蕈堿受體激動(dòng)劑可降低本品的療效。
其它藥物因需細(xì)胞色素P4502D6(CYP2D6)或CYP3A4進(jìn)行代謝或能抑制細(xì)胞色素活性,所以可能與本品發(fā)生藥代動(dòng)力學(xué)上的相互作用。如與氟西?。ǚ魍∈荂YP2D6的強(qiáng)抑制劑,氟西汀被代謝成去甲基氟西汀是CYP3A4的抑制劑)合并給藥可輕度增加非結(jié)合型托特羅定及其5-羥甲基代謝產(chǎn)物量但這并不引起明顯臨床意義的相互作用。如要合并使用較強(qiáng)作用的CYP3A4抑制劑如大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素(紅霉素和克拉霉素)、抗真菌藥(酮康唑、咪康唑、依曲康唑)應(yīng)十分謹(jǐn)慎。
臨床研究顯示本品與華法林或口服避孕藥(左炔諾孕酮/炔雌醇)合并給藥無(wú)相互作用。
臨床研究結(jié)果也顯示本品抑制了CYP2D6、2C19、3A4或1A2的活性。
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(實(shí)習(xí)編輯:楊春鳳)
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