枸櫞酸氯米芬片的主要成分為枸櫞酸氯米芬。用于治療無(wú)排卵的女性不育癥,適用于體內(nèi)有一定雌激素水平者。那么,服用枸櫞酸氯米芬片的時(shí)候需要檢查什么呢?
枸櫞酸氯米芬片口服后經(jīng)腸道吸收,枸櫞酸氯米芬片進(jìn)入肝血流循環(huán)。T1/2一般為5~7天。枸櫞酸氯米芬片在肝內(nèi)代謝。枸櫞酸氯米芬片隨膽汁進(jìn)入腸道,然后自糞便排除,部分經(jīng)肝腸循環(huán)再吸收。5天內(nèi)自糞便內(nèi)排出一半。6周內(nèi)仍可在糞便中測(cè)出。
枸櫞酸氯米芬片為抗性激素藥。枸櫞酸氯米芬片刺激排卵的機(jī)制尚不完全明了。由于枸櫞酸氯米芬片對(duì)雌激素有弱的激動(dòng)與強(qiáng)的拮抗雙重作用,刺激排卵可能是在下丘腦部位,首先拮抗占優(yōu)勢(shì),通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)性占據(jù)下丘腦雌激素受體,干擾著內(nèi)源性雌激素的負(fù)反饋。
服用枸櫞酸氯米芬片期間須注意檢查:每一療程開(kāi)始前須正確估計(jì)卵巢大??;每天測(cè)量基礎(chǔ)體溫,必要時(shí)測(cè)定雌激素及血清孕酮水平;測(cè)尿內(nèi)孕二醇含量,判斷有無(wú)排卵;治療前須測(cè)定肝功能,治療1年以上者,須進(jìn)行眼底及裂隙燈檢查;用藥中若出現(xiàn)視力障礙應(yīng)立即停藥并進(jìn)行相應(yīng)檢查。
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(實(shí)習(xí)編緝:張桂平)
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