奧氮平片用于治療中、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平片治療有效的躁狂發(fā)作患者，奧氮平片可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。那么，孕婦服用奧氮平片好嗎？
奧氮平片主要代謝產(chǎn)物有N-去甲基氯氮平、氯氮平的N-氧化物等。在同等劑量與體重一定的情況下，女性病人的血清藥物濃度明顯高于男性病人，吸煙可加速本品的代謝，腎清除率及代謝在老年人中明顯減低。奧氮平片可從乳汁中分泌且可通過血腦屏障。
奧氮平片系苯氮，奧氮平片為類抗精神病藥。奧氮平片對腦內(nèi)5-羥色胺（5-HT2A）受體和多巴胺（DA1）受體的阻滯作用較強，對多巴胺（DA4）受體的也有阻滯作用，奧氮平片對多巴胺（DA2）受體的阻滯作用較弱，此外還有抗膽堿（M1）。
奧氮平片選擇性地減少間腦邊緣系統(tǒng)（A10）多巴胺能神經(jīng)元的放電，而對紋狀體（A9）的運動功能通路影響很小。奧氮平片在低于產(chǎn)生僵住反應(yīng)的劑量水平時能減少條件性回避反應(yīng)奧氮平片。與其它抗精神病藥不同，奧氮平片在抗焦慮測試中能增加反應(yīng)。對照臨床試驗結(jié)果表明，奧氮平片能顯著改善陰性及陽性癥狀。
奧氮平片的孕婦用藥：對妊娠期婦女還沒有足夠的對照試驗研究。已經(jīng)懷孕或在奧氮平治療期間準(zhǔn)備懷孕的患者，要通知醫(yī)生。由于經(jīng)驗有限，只有當(dāng)可能的獲益大于對胎兒的潛在危險時方能使用本藥。在懷孕期的后3個月使用奧氮平的母親，罕有嬰兒出現(xiàn)震顫、肌張力高、昏睡及嗜睡的自發(fā)報告。
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（實習(xí)編緝：張桂平）
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