丙戊酸鈉緩釋片的主要成分為丙戊酸鈉,其化學(xué)名為:2-丙基戊酸鈉。禁用于急性肝炎,慢性肝炎,個人或家族有嚴(yán)重肝炎史,特別是藥物所致肝炎。那么,丙戊酸鈉緩釋片的注意事項是怎樣?
丙戊酸鈉緩釋片為抗癲癎藥。丙戊酸鈉緩釋片作用機(jī)理尚未完全闡明。丙戊酸鈉緩釋片能增加GABA的合成和減少GABA的降解,從而升高抑制性神經(jīng)遞質(zhì)γ-氨基丁酸(GABA)的濃度,降低神經(jīng)元的興奮性而抑制發(fā)作。丙戊酸鈉緩釋片在電生理實驗中見本品可產(chǎn)生與苯妥英相似的抑制Na+通道的作用。丙戊酸鈉緩釋片對肝臟有損害。
丙戊酸鈉緩釋片口服,其生物利用度接近100%。丙戊酸鈉緩釋片分布的范圍主要限于血液,并迅速交換到細(xì)胞外液,腦脊液中的丙戊酸鈉的濃度與游離血漿濃度接近。丙戊酸鈉緩釋片能通過胎盤。哺乳期婦女用藥時,在乳汁中丙戊酸鈉緩釋片分泌的濃度很低(血清總濃度在1%-10%)。丙戊酸鈉緩釋片的注意事項是:
1.用藥期間避免飲酒,飲酒可加重鎮(zhèn)靜作用。
2.停藥應(yīng)逐漸減量以防再次出現(xiàn)發(fā)作;取代其他抗驚厥藥物時,本品應(yīng)逐漸增加用量,而被取代藥應(yīng)逐漸減少用量。
3.外科系手術(shù)或其他急癥治療時應(yīng)考慮可能遇到的時間延長,或中樞神經(jīng)抑制藥作用的增強。
4.用藥前和用藥期間應(yīng)定期作全血細(xì)胞(包括血小板)計數(shù)、肝腎功能檢查。
5.對診斷的干擾,尿酮試驗可出現(xiàn)假陽性,甲狀腺功能試驗可能受影響;
6.可使乳酸脫氫酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶輕度升高并提示無癥狀性肝臟中毒。血清膽紅素可能升高提示潛在的嚴(yán)重肝臟中毒。
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(實習(xí)編緝:葉鎧)
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