甲磺酸溴隱亭片為類白色片,片的一面中間有刻痕,另一面刻有2.5。那么,甲磺酸溴隱亭片的注意事項是怎樣呢?
甲磺酸溴隱亭片的活性成份的清除是雙相的,清除半衰期約15小時(8—20小時)。原型藥及代謝物絕大部分經(jīng)肝臟排泄,僅6%經(jīng)腎排泄。目前尚無證據(jù)顯示,在老年病人中,甲磺酸溴隱亭片的藥代動力學特性或耐受性會有改變。但在肝功能損害的患者中,其清除可能會減慢,血藥濃度可能會升高,必要時需調(diào)整劑量。
甲磺酸溴隱亭片口服吸收快而好,健康志愿者的吸收半衰期為0.2—0.5小時。甲磺酸溴隱亭片的血漿蛋白結(jié)合率96%,1—3小時內(nèi)達到血漿峰濃度,服藥后1—2小時即發(fā)揮降低泌乳素作用,5—10小時達最大效應(血漿泌乳素降低80%以上),并維持8—12小時。甲磺酸溴隱亭片的藥物主要在肝臟代謝。甲磺酸溴隱亭片的注意事項是:
1.甲磺酸溴隱亭片治療后,生育能力可能恢復,因此應建議不希望懷孕的育齡婦女采取可靠的(非激素)避孕措施。而想要懷孕的育齡婦女在已證實懷孕后則應即刻終止甲磺酸溴隱亭片治療。停藥后流產(chǎn)發(fā)生率未見提高,甲磺酸溴隱亭片對早期妊娠(8周之內(nèi))無副作用。垂體腺瘤患者停服甲磺酸溴隱亭片后懷孕時,整個妊娠期間都應密切監(jiān)測,并且有必要定期進行視野檢查。
2.垂體腺瘤患者有瘤體增大的跡象時,應重新應用甲磺酸溴隱亭片進行治療。治療乳腺疼痛及結(jié)節(jié)性和/或囊性乳腺疾病時,應先排除惡性腫瘤的可能。
3.應用本品抑制產(chǎn)褥期泌乳,特別在治療第一周,建議不定期檢查血壓。一旦發(fā)生高血壓,伴有持久性嚴重頭痛,應立即停止服藥并對患者進行密切觀察。
4.對有胃腸道出血病史的肢端肥大癥患者最好應用替代治療方案,如果必須服用甲磺酸溴隱亭片,也應該告知他們及時向醫(yī)護人員報告任何胃腸道反應。
5.有精神病史或嚴重心血管病史的病人服用大劑量甲磺酸溴隱亭時,需要小心謹慎。
6.治療與高泌乳素血癥無關的女性患者時,應當給予最低有效劑量,以避免發(fā)生血漿泌乳素水平低于正常水平,否則將有可能引起黃體功能障礙,絕經(jīng)后婦女應每半年檢查一次。
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(實習編緝:張桂平)
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