鹽酸多奈哌齊片的主要成份為鹽酸多奈哌齊。用于輕度或中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的治療。那么,鹽酸多奈哌齊片用于老年人的用量是怎樣呢?
鹽酸多奈哌齊片約95%與人血漿蛋白結(jié)合,主要由肝細胞色素P450酶系中3A4和2D6代謝。鹽酸多奈哌齊片及其代謝產(chǎn)物在體內(nèi)存有10天以上。鹽酸多奈哌齊片以原型藥物及代謝產(chǎn)物經(jīng)腎和消化道排泄,鹽酸多奈哌齊片及其代謝產(chǎn)物不進入肝腸循環(huán)。肝腎功能不全不影響治療劑量。
鹽酸多奈哌齊片通過抑制乙酰膽堿脂酶,使直接參與神經(jīng)傳遞的突觸間中的乙酰膽堿含量增加,產(chǎn)生治療效果。鹽酸多奈哌齊片的血藥濃度及相應(yīng)的藥代動力學(xué)參數(shù)在一天內(nèi)幾乎無變化。食物及服藥時間不影響藥物吸收。
鹽酸多奈哌齊片用于老年人的用量:初始治療用量一日一次,一次1片(以鹽酸多奈哌齊計5mg)。鹽酸多奈哌齊應(yīng)于晚上睡前口服。一日5mg的劑量應(yīng)至少維持一個月,以評價早期的臨床反應(yīng),及達到鹽酸多奈哌齊穩(wěn)態(tài)血藥濃度。一日5mg治療一個月,并做出臨床評估后,可以將鹽酸多奈哌齊的劑量增加到一日一次,一次2片(以鹽酸多奈哌齊計10mg)。推薦最大劑量為10mg。大于一日10mg的劑量未做過臨床試驗。停止治療后,鹽酸多奈哌齊的療效逐漸減退。中止治療無反跳現(xiàn)象。
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(實習(xí)編緝:葉鎧)
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