熊去氧膽酸片的主要成份為熊去氧膽酸?;瘜W(xué)名:3a,7b-二羥基-5b-膽甾烷-24-酸。禁用于膽道完全梗阻和嚴(yán)重肝功能減退者。那么,熊去氧膽酸片的注意事項(xiàng)是怎樣?
熊去氧膽酸片系弱酸,當(dāng)發(fā)生微膠粒聚集時(shí),其pKa值約為6.0。熊去氧膽酸片口服后主要由回腸吸收。熊去氧膽酸片通過(guò)肝臟時(shí)被攝取5%~60%,明顯低于鵝去氧膽酸(UDCA),僅少量藥物進(jìn)入體循環(huán)。熊去氧膽酸片口服后1小時(shí)和3小時(shí)分別出現(xiàn)兩個(gè)血藥濃度峰值。UDCA的作用不取決于血藥濃度而與膽汁中的藥物濃度有關(guān)。
熊去氧膽酸片可增加膽汁酸的分泌,熊去氧膽酸片同時(shí)導(dǎo)致膽汁酸成份的變化,使本品在膽汁中的含量增加。熊去氧膽酸片還能顯著降低人膽汁中膽固醇及膽固醇酯的摩爾濃度和膽固醇的飽和指數(shù),從而有利于結(jié)石中膽固醇逐漸溶解。熊去氧膽酸片用于膽固醇型膽結(jié)石,形成膽并缺乏性脂肪瀉,也可用于預(yù)防藥物性結(jié)石形成及治療脂肪痢(回腸切除術(shù)后)。熊去氧膽酸片的注意事項(xiàng)是:
1.長(zhǎng)期使用本品可增加外周血小板的數(shù)量。
2.如治療膽固醇結(jié)石中出現(xiàn)反復(fù)膽絞痛發(fā)作,癥狀無(wú)改善甚至加重,或出現(xiàn)明顯結(jié)石鈣化時(shí),則宜中止治療,并進(jìn)行外科手術(shù)。
3.本品不能溶解膽色素結(jié)石、混合結(jié)石及不透X線的結(jié)石。
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(實(shí)習(xí)編緝:邵澤妹)
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