利巴韋林片禁用于對(duì)本品過(guò)敏者。適用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎與支氣管炎，皮膚皰疹病毒感染。那么，利巴韋林片的注意事項(xiàng)是怎樣呢？

利巴韋林片對(duì)呼吸道合胞病毒也可能具免疫作用及中和抗體作用。利巴韋林片機(jī)制不全清楚。利巴韋林片并不改變病毒吸附、侵入和脫殼，也不誘導(dǎo)干擾素的產(chǎn)生。利巴韋林片可透過(guò)胎盤(pán)，也能進(jìn)入乳汁。在肝內(nèi)代謝。血消除半衰期（t1/2）約為0.5～2小時(shí)。利巴韋林片主要經(jīng)腎排泄。72～80小時(shí)尿排泄率為30%～55%。72小時(shí)糞便排泄率約15%。藥物在紅細(xì)胞內(nèi)可蓄積數(shù)周。

利巴韋林片的藥物進(jìn)入被病毒感染的細(xì)胞后迅速磷酸化，利巴韋林片產(chǎn)物作為病毒合成酶的競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑，利巴韋林片能抑制肌苷單磷酸脫氫酶、流感病毒RNA多聚酶和mRNA鳥(niǎo)苷轉(zhuǎn)移酶，從而引起細(xì)胞內(nèi)鳥(niǎo)苷三磷酸的減少，損害病毒RNA和蛋白合成，使病毒的復(fù)制與傳播受抑。利巴韋林片的注意事項(xiàng)是：

1．有嚴(yán)重貧血、肝功能異常者慎用。

2．對(duì)診斷的干擾：口服本品后引起血膽紅素增高者可高達(dá)25%。大劑量可引起血紅蛋白含量下降。

3．盡早用藥。呼吸道合胞病毒性肺炎病初3日內(nèi)給藥一般有效。本品不宜用于未經(jīng)實(shí)驗(yàn)室確診為呼吸道合胞病毒感染的患者。

4．長(zhǎng)期或大劑量服用對(duì)肝功能、血象有不良反應(yīng)。

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（實(shí)習(xí)編緝：邵澤妹）