門冬氨酸鳥氨酸顆粒劑可提供尿素和谷氨酰胺合成的底物。谷氨酰胺是氨的解毒產(chǎn)物,同時(shí)也是氨的儲(chǔ)存及運(yùn)輸形式。
那么,門冬氨酸鳥氨酸顆粒劑用于慢性肝病效果如何?
門冬氨酸鳥氨酸顆粒劑的有效成分為(s)-2,5-二氨基戊酸-(s)-2-氨基丁二酸鹽。其口服后進(jìn)入消化道幾乎可完全分解為鳥氨酸和門冬氨酸。在人體,尿素及谷氨酰胺(這兩者均是氨在肝臟解毒后產(chǎn)物,后者亦是人體氨轉(zhuǎn)化的重要中介)的合成會(huì)受到鳥氨酸、門冬氨酸和其他二羧基化合物的影響。因此,門冬氨酸鳥氨酸顆粒劑主要用來治療因急、慢性肝病(如肝硬化、脂肪肝、肝炎)所致的高血氨癥,特別適合治療早期的意識(shí)失調(diào)或神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。
已有實(shí)驗(yàn)證明,口服門冬氨酸鳥氨酸顆粒劑在消化道幾乎可完全分解為鳥氨酸及門冬氨酸,供人體吸收。服藥30至60分鐘鳥氨酸達(dá)到峰濃度,生物利用度約為82%??诜o明顯的不良反應(yīng)。少數(shù)病患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐或腹脹等,停藥后自動(dòng)消失。服藥后主要代謝產(chǎn)物從尿中排泄。孕婦及哺乳期婦女服用門冬氨酸鳥氨酸顆粒劑,安全性尚未確定,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中未發(fā)現(xiàn)其有生殖毒性作用。
由此可知,門冬氨酸鳥氨酸顆粒劑用于肝病治療效果好,副作用少,但使用時(shí)要注意,對(duì)氨基酸類藥物過敏者及嚴(yán)重的腎功能衰竭(血清肌酐>3mg/100ml)患者禁用。在大量使用本品時(shí),注意監(jiān)測(cè)血及尿中的尿素指標(biāo)。
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(實(shí)習(xí)編輯:鄭葵航)
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