辛伐他汀片為薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類白色。禁用于活動(dòng)性肝臟疾病或無(wú)法解釋的血清轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高者。那么，辛伐他汀片與還原酶抑制劑同用是怎樣呢？

辛伐他汀片能減少死亡的危險(xiǎn)性。減少冠心病死亡及非致死性心肌梗死的危險(xiǎn)性。減少腦卒中和短暫性腦缺血的危險(xiǎn)性。辛伐他汀片能減少心肌血管再通手術(shù)(冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)及經(jīng)皮氣囊冠狀動(dòng)脈成形術(shù))的危險(xiǎn)性。

辛伐他汀片可與延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展；包括新病灶及全堵塞的發(fā)生。辛伐他汀片在小鼠，給3～4倍人用劑量可以致癌，辛伐他汀片在人類大規(guī)模長(zhǎng)期臨床試驗(yàn)中未見(jiàn)腫瘤發(fā)生增加。已有的研究未發(fā)現(xiàn)辛伐他汀片有致突變作用。

辛伐他汀片主要作用部位在肝臟，結(jié)果使血膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平降低，中度降低血清甘油三酯水平和增高血高密度脂蛋白水平。辛伐他汀片對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病的防治產(chǎn)生作用。

辛伐他汀片與甲基羥戊二酰輔酶A(HMG-COA)還原酶抑制劑同用會(huì)增加肌病的發(fā)生率和嚴(yán)重程度，這些藥物包括吉非貝齊和其他貝特類，以及降脂劑量的煙酸(大于等于1g/d)。此外，血漿中高水平的甲基羥戊二酰輔酶A(HMG-COA)還原酶抑制劑的活性增高也會(huì)增加肌病的危險(xiǎn)。辛伐他汀和其他甲基羥戊二酰輔酶A(HMG-COA)還原酶抑制劑由細(xì)胞色素P450的同功酶3A4所代謝。數(shù)種在治療劑量對(duì)此代謝途徑有明顯抑制作用的藥物能增高甲基羥戊二酰輔酶A(HMG-COA)還原酶抑制劑的血藥水平，并因而增加肌病的危險(xiǎn)。這些藥物包括環(huán)孢菌素、四氫萘酚類、鈣通道阻滯劑米貝地爾、伊曲康唑、酮康唑及其他抗真菌唑類、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素紅霉素和克拉霉素，以及抗抑郁藥奈法唑酮。

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（實(shí)習(xí)編緝：邵澤妹）