奧利司他片為口服藥,使用時需注意孕婦禁用;對奧利司他或藥物制劑中任何一種成份過敏的患者禁用。那么,奧利司他片的藥理毒理有什么內容呢?
【藥理毒理】
1.藥理作用:奧利司他是可逆的胃腸道脂肪酶抑制劑,通過與胃和小腸腔內胃脂肪酶和胰脂肪酶的活性絲氨酸部位形成共價鍵使酶失活,失活的酶不能將食物中的脂肪(主要是甘油三酯)水解為可吸收的游離脂肪酸和單?;视?。未消化的甘油三酯不能被身體吸收,從而減少熱量攝入,控制體重。該藥無需通過全身吸收發(fā)揮藥效。在每次0.12g,每日三次的推薦治療劑量下,奧利司他可以抑制食物中30%脂肪的吸收。
2.毒性研究:(1)遺傳毒性:Ames試驗、哺乳動物細胞突變試驗(V79/HPRT)、人外周淋巴細胞誘裂試驗、大鼠肝細胞非程序性DNA合成(UDS)試驗和小鼠體內微核試驗沒有發(fā)現奧利司他具有致突變或遺傳毒性。
(2)生殖毒性:在大鼠給藥劑量為400mg/kg/天(按體表面積計算,為人日常劑量的12倍)的生育力和生殖研究中沒有發(fā)現奧利司他引起不良影響。大鼠和家兔給藥劑量達到800mg/kg/天(按體表面積計算,分別為人日常劑量的23和47倍)時,沒有發(fā)現奧利司他具有胚胎毒性或致畸作用。在一項致畸試驗中曾發(fā)現當奧利司他劑量達到人日常劑量的6和23倍(按體表面積計算)時,大鼠腦室擴張的發(fā)生率升高。但在其他兩項等劑量的大鼠試驗中沒有類似的發(fā)現。
(3)致癌性:在大鼠和小鼠的致癌性研究中,當奧利司他的劑量分別達到1000mg/kg/天和1500mg/kg/天時,沒有發(fā)現致癌性。以上劑量分別是人日常劑量的38倍和46倍(按照總的藥物相關物濃度-時間曲線下面積計算)。
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(實習編輯:林炳揚)
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