依托泊苷膠囊每粒含依托泊苷25mg；添加物聚乙二醇，對羥基甲酸乙酯及對羥基苯甲酸丙酯。那么，依托泊苷膠囊的注意事項有什么呢？

依托泊苷膠囊口服后，依托泊苷膠囊的生物利用度為50％，依托泊苷膠囊的血中濃度僅為靜脈注射的52±8％；依托泊苷膠囊口服后0.5～4小時血濃度可達高峰，t1/2為4.9±0.4小時。依托泊苷膠囊也可用于治療小細胞未分化型肺癌，療效也較好。依托泊苷膠囊尚可用于惡性淋巴瘤、睪丸惡性生殖細胞瘤，可與順氯氨鉑合用。

依托泊苷膠囊對神經母細胞瘤、絨癌和卵巢癌等也有一定療效。依托泊苷膠囊可能在體內激活某些內切酶，或通過其代謝物作用于DNA。依托泊苷膠囊的非糖式同系物4-去甲基表鬼臼毒素可以抑制微管的組裝和拓樸異構酶Ⅱ使DNA不能修復。

依托泊苷膠囊的動物實驗顯示服藥2小時后，血中藥物濃度達到高峰，血漿半衰期0.9小時，血漿中濃度占全血濃度70%。AUC與給藥濃度呈直線關系。依托泊苷膠囊對人類單次口服1-2小時后，血中濃度達最高峰，以后逐漸減少。依托泊苷膠囊的注意事項是：

1.常見的不良反應有脫發(fā)、食欲減退、惡心、嘔吐、心悸、頭暈，還可有低血壓，靜脈炎及骨髓抑制等。

2.靜注時，藥液不可外漏，靜滴時速度不得過快，至少30分鐘，否則易引起低血壓。

3.不能作胸腔、腹腔和鞘內注射。

4.不能與葡萄糖溶液混合，在5％葡萄糖注射液中不穩(wěn)定，可形成微細沉淀。因此，應使用等滲鹽水稀釋。5.有白細胞、血小板減少。

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（實習編緝：張桂平）