瑞格列奈片禁用于已知對瑞格列奈或本品中的任何賦型劑過敏的患者。那么,瑞格列奈片與二甲雙胍合用會是怎樣呢?
瑞格列奈片服藥后1小時內(nèi)血漿藥物濃度達峰值。然后血漿濃度迅速下降,4~6小時內(nèi)被清除。瑞格列奈片的血漿半衰期約為1小時。瑞格列奈片與人血漿蛋白的結(jié)合大于98%。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
瑞格列奈片幾乎全部被代謝,代謝物未見有任何臨床意義的降血糖作用。瑞格列奈片及其代謝產(chǎn)物主要自膽汁排泄,很小部分(小于8%)代謝產(chǎn)物自尿排出。糞便中的原形藥物少于1%。瑞格列奈片為能使鉀通道關(guān)閉,β細胞去極化,鈣通道開放,鈣離子內(nèi)流,瑞格列奈片為具有促進胰島素分泌,瑞格列奈片為作用快于磺酰脲類,故餐后降血糖作用較快。
瑞格列奈片與二甲雙胍合用會增加發(fā)生低血糖的危險性。如果合并用藥后仍發(fā)生持續(xù)高血糖,則不宜繼續(xù)用口服降糖藥控制血糖,而需改用胰島素治療。
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(實習編緝:陳志東)
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