氯化鉀緩釋片(補達秀),有一定的禁忌需要注意,注意好才能使用好,其禁忌是:高鉀血癥;尿量很少和尿閉患者。那么,使用氯化鉀緩釋片可能出現(xiàn)什么不良反應(yīng)?
氯化鉀緩釋片能預(yù)防低鉀血癥當(dāng)患者存在失鉀情況,尤其是如果發(fā)生低鉀血癥對患者危害較大時。
氯化鉀緩釋片使用后可能出現(xiàn)一定的不良反應(yīng),若情況嚴(yán)重請立即停藥并咨詢醫(yī)生的意見,其不良反應(yīng)是:
1.口服偶可有胃腸道刺激癥狀,如惡心、嘔吐、咽部不適、胸痛(食道刺激),腹痛、腹瀉、甚至消化性潰瘍及出血。在空腹、劑量較大及原有胃腸道疾病者更易發(fā)生;
2.高鉀血癥。應(yīng)用過量、或原有腎功能損害時易發(fā)生。表現(xiàn)為軟弱、乏力、手足口唇麻木、不明原因的焦慮、意識模糊、呼吸困難、心率減慢、心律失常、傳導(dǎo)阻滯、甚至心臟驟停。心電圖表現(xiàn)為高而尖的T波、并逐漸出現(xiàn)P-R間期延長。P波消失、QRS波變寬、出現(xiàn)正弦波。一旦出現(xiàn)高鉀血癥,應(yīng)立即處理:(1)立即停止補鉀、避免應(yīng)用含鉀飲食、藥物及保鉀利尿藥。(2)靜脈輸注高濃度葡萄糖注射液和胰島素,以促進K+進入細胞,10%~25%葡萄糖注射液每小時300~500ml。每20g葡萄糖加正規(guī)胰島素10單位。(3)若存在代謝性酸中毒,應(yīng)立即使用5%碳酸氫鈉注射液,無酸中毒者可使用11.2%乳酸鈉注射液,特別是QRS波增寬者。(4)糖酸鈣注射液10ml,靜脈注射2分鐘,必要時間隔2分鐘重復(fù)使用。(5)口服降鉀樹脂以阻滯腸道K+的吸收,促進腸道排K+。(6)伴有腎功能衰竭的嚴(yán)重高鉀血癥。可行血液透析或腹膜透析,而以血透清除。
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(實習(xí)編輯:李嘉穎)
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