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鹽酸維拉帕米片會出現(xiàn)傳導(dǎo)阻滯嗎?

來源:方舟健客 發(fā)布時間:2015/3/20 14:47:56
    導(dǎo)讀:鹽酸維拉帕米在肝功能不全的病人代謝延遲,鹽酸維拉帕米片的清除半衰期延長至14~16小時,表觀分布容積增加,血漿清除率降低至肝功能正常人的30%。

鹽酸維拉帕米片用于治療變異型心絞痛;不穩(wěn)定性心絞痛;慢性穩(wěn)定性心絞痛。那么,鹽酸維拉帕米片會出現(xiàn)傳導(dǎo)阻滯嗎?

鹽酸維拉帕米片不改變正常心房的動作電位或室內(nèi)傳導(dǎo)時間,但它降低被抑制的心房纖維去極化的振幅、速度以及傳導(dǎo)的速度,鹽酸維拉帕米片可能縮短附加旁路通道的前向有效不應(yīng)期,加速房室旁路合并心房撲動或心房顫動病人的心室率,甚至?xí)T發(fā)心室顫動。

鹽酸維拉帕米片對老年病人的清除半衰期可能延長。鹽酸維拉帕米對健康人口服維拉帕米后大部分在肝臟代謝。尿中可檢測到13種代謝產(chǎn)物;除去甲維拉帕米外,所有代謝產(chǎn)物都是微量的。去甲維拉帕米的心血管活性是維拉帕米的20%,可達到與維拉帕米基本相同的穩(wěn)態(tài)血藥濃度。鹽酸維拉帕米片口服后5天內(nèi)大約70%以代謝物由尿中排泄,16%或更多由糞便清除,約3%~4%以原型由尿排出。鹽酸維拉帕米在肝功能不全的病人代謝延遲,鹽酸維拉帕米片的清除半衰期延長至14~16小時,表觀分布容積增加,血漿清除率降低至肝功能正常人的30%。

鹽酸維拉帕米片可以增加了冠狀動脈痙攣病人心肌氧的遞送,解除和預(yù)防冠狀動脈痙攣;維拉帕米減少總外周阻力,降低心肌耗氧量。鹽酸維拉帕米片可用于治療變異型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。鹽酸維拉帕米片能減少鈣離子內(nèi)流,延長房室結(jié)的有效不應(yīng)期,減慢傳導(dǎo),鹽酸維拉帕米片可降低慢性心房顫動和心房撲動病人的心室率;減少陣發(fā)性室上性心動過速發(fā)作的頻率。

鹽酸維拉帕米片的傳導(dǎo)阻滯:維拉帕米可能導(dǎo)致房室結(jié)和竇房結(jié)傳導(dǎo)阻滯,與血漿濃度增高相關(guān),尤其是在治療早期的增量期。引起I度房室阻滯、一過性竇性心動過緩,有時伴有結(jié)性逸搏。高度房室傳導(dǎo)阻滯不常見(0.8%)。當(dāng)出現(xiàn)顯著的I度房室傳導(dǎo)阻滯或逐漸發(fā)展成II或III度房室傳導(dǎo)阻滯時,需要減量或停藥。

方舟健客致力為老百姓提高用藥水平、降低用藥費用,為慢性病病患朋友提供廠家直供、低價,絕對正品的優(yōu)質(zhì)藥品。建議患者在使用本產(chǎn)品應(yīng)詳細(xì)了解藥物的禁忌、不良反應(yīng)、相互作用等,這樣才可以做到安全、合理、有效、經(jīng)濟地用藥,詳情可聯(lián)系我們的藥店客服或者撥打熱線電話:400-086-5111。

(實習(xí)編緝:陳志東)

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