谷丙轉(zhuǎn)氨酶(又名谷氨酸轉(zhuǎn)氨酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶,簡稱GPT、ALT)升高在臨床是很常見的現(xiàn)象。肝臟是人體最大的解毒器官,該臟器是不是正常,對人體來說是非常重要的。那么,用艾拉莫德片期間出現(xiàn)ALT升高怎么辦?
艾拉莫德可以抑制膠原性關(guān)節(jié)炎模型大鼠的足腫脹,緩解大鼠骨和軟骨組織的破壞。艾拉莫德的作用機制尚不完全清楚。文獻(xiàn)報道,在體外艾拉莫德可以抑制核因子-κB(NF-κB)的活性,進(jìn)而抑制炎性細(xì)胞因子(白介素-1、白介素-6、白介素-8、腫瘤壞死因子α)的生成。艾拉莫德還可以在體外與小鼠和人的B細(xì)胞直接發(fā)生作用,抑制免疫球蛋白的生成。此外有文獻(xiàn)報道,艾拉莫德在體外可抑制純化的環(huán)氧酶-2(COX-2)的活性(IC50=7.7μg/ml),但對環(huán)氧酶-1(COX-1)的活性無影響。
如果用艾拉莫德片期間出現(xiàn)ALT升高,調(diào)整劑量或中斷治療的原則:
①如果ALT升高在正常值上限的2~3倍,在密切監(jiān)測下可繼續(xù)給予艾拉莫德,劑量降低至25mg/日。
②ALT升高2~3倍正常值上限,如果劑量降低后ALT仍維持在2~3倍正常值上限及3倍以上,須停藥,并加強護(hù)肝治療且密切觀察。
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(實習(xí)編輯:葉燕玲)
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