鹽酸普羅帕酮片為白色或類(lèi)白色片,主要成份為鹽酸普羅帕酮?;瘜W(xué)名:3-苯基-1-[2-[3-(丙氨基)-2-羥基丙氧基]苯基]-1-丙酮鹽酸鹽。禁用于無(wú)起搏器保護(hù)的竇房結(jié)功能障礙。那么,哪些患者慎用鹽酸普羅帕酮片呢?
鹽酸普羅帕酮片的臨床資料表明,鹽酸普羅帕酮片治療劑量(口服300mg及靜注30mg)時(shí)可降低心肌的應(yīng)激性,作用持久,PQ及QRS均增加,鹽酸普羅帕酮片可延長(zhǎng)心房及房室結(jié)的有效不應(yīng)期,鹽酸普羅帕酮片對(duì)各種類(lèi)型的實(shí)驗(yàn)性心律失常均有對(duì)抗作用。鹽酸普羅帕酮片的抗心律失常作用與其膜穩(wěn)定作用及競(jìng)爭(zhēng)性β阻斷作用有關(guān)。
鹽酸普羅帕酮片用于陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速及室上性心動(dòng)過(guò)速(包括伴預(yù)激綜合征者)。鹽酸普羅帕酮片作用于心房、心室(主要影響浦金野纖維,鹽酸普羅帕酮片對(duì)心肌的影響較小),鹽酸普羅帕酮片也作用于興奮的形成及傳導(dǎo)。鹽酸普羅帕酮片尚有微弱的鈣拮抗作用(比維拉帕米弱100倍),尚有輕度的抑制心肌作用,鹽酸普羅帕酮片可以增加末期舒張壓,減少博出量,鹽酸普羅帕酮片作用均與用藥的劑量成正比。鹽酸普羅帕酮片還有輕度的降壓和減慢心率作用。
心肌嚴(yán)重?fù)p害者;嚴(yán)重的心動(dòng)過(guò)緩,肝、腎功能不全,明顯低血壓患者慎用鹽酸普羅帕酮片。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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