小兒急性中耳炎（acuteotitismedia,AOM）是中耳粘膜的急性炎癥，為48小時內(nèi)突然發(fā)作的中耳炎癥感染，絕大多數(shù)（80%以上）與細(xì)菌（肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、黏膜炎莫拉菌）感染有關(guān)，少數(shù)病毒（5-10%）感染，經(jīng)抗生素治療后，可以轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谛灾卸住?個月內(nèi)懷抱式喂養(yǎng)；避免仰臥式奶瓶；6-12月避免鎮(zhèn)靜劑的應(yīng)用及避免接觸二手煙為該病的預(yù)防措施。兒童急性中耳炎可以服用頭孢呋辛酯片嗎？

頭孢呋辛酯片(達(dá)力新)的化學(xué)名(6R,7R)-7-[2-呋喃基(甲氧亞氨基)乙酰氨基]-3-氨基甲酰氧甲基-8-氧代-5-硫雜-1-氮雜雙環(huán)[4.2.0]辛-2-烯-2-羧酸，1-乙酰氧基乙酯。頭孢呋辛酯片(達(dá)力新)的主要成分為頭孢呋辛酯。分子式：C20H22N4O10S，分子量：510.48，為薄膜衣片，除去包衣后顯類白色。

頭孢呋辛酯片(達(dá)力新)適用于溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌（耐甲氧西林株除外）及流感嗜血桿菌、大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇異變形桿菌等腸桿菌科細(xì)菌敏感菌株所致假急性咽炎或扁桃體炎、急性中耳炎、上頜竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、急性支氣管炎、單純性尿路感染、皮膚軟組織感染及無并發(fā)癥淋病奈瑟菌性尿道炎和宮頸炎。兒童咽炎或扁桃體炎、急性中耳炎及膿皰病等。

對頭孢呋辛酯片(達(dá)力新)及其他頭孢菌素類過敏者、有青霉素過敏性休克或即刻反應(yīng)史者及胃腸道吸收障礙者禁用。5歲以下小兒禁用頭孢呋辛酯片(達(dá)力新)。

頭孢呋辛酯片(達(dá)力新)脂溶性強(qiáng)，口服吸收良好，吸收后迅速在腸粘膜和門脈循環(huán)中被非特異性酯酶水解為頭孢呋辛，分布至全身細(xì)胞外液；血清蛋白結(jié)合率約為50%。餐后口服本品250mg和500mg后，血藥峰濃度(Cmax)于2.5～3小時到達(dá)，分別為4.1mg/L和7.0mg/L。食物可促進(jìn)本品吸收，空腹和餐后口服本品的絕對生物利用度分別為37%和52%。飲用牛奶可使本品的藥-時曲線下面積值（AUC值）增高，增高幅度在兒童組較成人組更為顯著。本品的血消除半衰期（t1/2β）為1.2～1.6小時，較頭孢克洛、頭孢氨芐和頭孢拉定略長；新生兒和腎功能減退患者的t1/2β延長；老年（平均年齡84歲）患者的血清t1/2β可延長至約3.5小時?？崭购筒秃罂诜酒?00mg后，24小時尿中排泄量分別為給藥量的32%和48%。血液透析可降低本品的血藥濃度。

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（實(shí)習(xí)編輯：孫媛媛）