利奈唑胺片用于治療由特定微生物敏感株引起的復雜性皮膚和皮膚軟組織感染、社區(qū)獲得性肺炎及伴發(fā)的菌血癥、院內(nèi)感染的肺炎等。那么,利奈唑胺片會出現(xiàn)驚厥現(xiàn)象嗎?
利奈唑胺片對甲氧西林敏感或耐藥葡萄球菌、萬古霉素敏感或耐藥腸球菌、青霉素敏感或耐藥肺炎鏈球菌均顯示了良好的抗菌作用,利奈唑胺片對厭氧菌亦具抗菌活性。有關(guān)利奈唑胺敏感性的分析表明,利奈唑胺片對從皮膚、血液和肺中分離到的3382株細菌中的甲氧西林敏感或耐藥性金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、釀膿鏈球菌(Streptococcuspyogenes,一種A組茁溶血性鏈球菌)、肺炎鏈球菌、無乳鏈球菌和腸球菌屬等均具有良好活性,MIC50范圍為0.5~4毫克/升;利奈唑胺片對卡它莫拉菌和流感嗜血桿菌具有中度活性,MIC50為4~16毫克/升。
利奈唑胺片非腎臟清除率約占斯沃總清除率的65%。利奈唑胺片的穩(wěn)態(tài)時,約有30%的藥物以斯沃的形式、40%以代謝產(chǎn)物B的形式、10%以代謝產(chǎn)物A的形式隨尿排泄。利奈唑胺片的腎臟清除率低(平均為40mL/分鐘),提示有腎小管網(wǎng)的重吸收。事實上,糞便中利奈唑胺片,利奈唑胺片大約有6%和3%的藥物分別以代謝產(chǎn)物B和A的形式出現(xiàn)在糞便中。隨著利奈唑胺片劑量的增加,可觀察到斯沃輕微的非線性清除,表現(xiàn)為在高濃度時利奈唑胺片的腎清除率和非腎清除率降低。然而,清除率的變化很小,不足以影利奈唑胺片的表觀清除半衰期。
利奈唑胺片的驚厥現(xiàn)象:在利奈唑胺治療過程中有驚厥的報道。其中一些病例原有癲癇發(fā)作病史或有癲癇發(fā)作的危險因素。抗生素的應用可能促使非敏感菌株的過度生長。在治療中如出現(xiàn)二重感染,應采取適當?shù)拇胧?。尚未對利奈唑胺用于未控制?a target="_blank" href="http://www.coldnoir.com/xnxgpd/jb/xyyc/" name="InnerLinkKeyWord">高血壓、嗜鉻細胞瘤、類癌綜合癥和未經(jīng)治療的甲狀腺機能亢進的患者進行研究。在對照臨床研究中,對于應用利奈唑胺制劑超過28天的安全性和有效性尚未進行評價。在沒有確診或高度懷疑細菌感染的證據(jù)或沒有預防指征時,處方利奈唑胺可能不會給患者帶來益處,且有增加耐藥細菌產(chǎn)生的風險。
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(實習編緝:陳志方)
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