利奈唑胺片為白色或類(lèi)白色的薄膜衣片。主要成份為利奈唑胺。其化學(xué)名為:(S)-N[[3-[3-氟-4-(4-嗎啉基)苯基]-2-氧代-5-惡唑烷基]甲基]-乙酰胺。那么,使用利奈唑胺片出現(xiàn)色覺(jué)改變?cè)趺崔k呢?
利奈唑胺片用于治療由特定微生物敏感株引起的復(fù)雜性皮膚和皮膚軟組織感染、社區(qū)獲得性肺炎及伴發(fā)的菌血癥、院內(nèi)感染的肺炎等。利奈唑胺片通常導(dǎo)致陽(yáng)性細(xì)菌對(duì)作用于50S核糖體亞單位的抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的基因?qū)芜虬肪鶡o(wú)影響,包括存在修飾酶、主動(dòng)外流機(jī)制以及細(xì)菌靶位修飾和保護(hù)作用。
利奈唑胺片為細(xì)菌蛋白質(zhì)合成抑制劑,利奈唑胺片作用于細(xì)菌50S核糖體亞單位,并且最接近作用部位。利奈唑胺片與其它藥物不同,利奈唑胺片不影響肽基轉(zhuǎn)移酶活性,只是作用于翻譯系統(tǒng)的起始階段,抑制mRNA與核糖體連接,阻止70S起始復(fù)合物的形成,從而抑制了細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。利奈唑胺片的作用部位和方式獨(dú)特,因此在具有本質(zhì)性或獲得性耐藥特征的陽(yáng)性細(xì)菌中,都不易與其它抑制蛋白合成的抗菌藥發(fā)生交叉耐藥,在體外也不易誘導(dǎo)細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生。
服用利奈唑胺片如患者出現(xiàn)視力損害的癥狀時(shí),如視敏度改變、色覺(jué)改變、視力模糊或視野缺損,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行眼科檢查。對(duì)于所有長(zhǎng)期(大于等于3個(gè)月)使用利奈唑胺的患者及報(bào)告有新視覺(jué)癥狀的患者,不論其接受利奈唑胺治療時(shí)間的長(zhǎng)短,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行視覺(jué)功能監(jiān)測(cè)。多數(shù)視神經(jīng)病變可于停藥后緩解,但周?chē)窠?jīng)病變并非如此。如發(fā)生周?chē)窠?jīng)病和視神經(jīng)病,應(yīng)進(jìn)行用藥與潛在風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià),以判斷是否繼續(xù)用藥。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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