華法林鈉片為雙香豆素類中效抗凝劑。主要成份是華法林鈉?;瘜W(xué)名:3-(3-氧代-1-苯基丁基)-4-羥基-2H-1-苯并吡喃二酮鈉鹽與異丙醇的包含物。分子式:C19H15NaO4分子量:330.31。那么,華法林鈉片和什么藥物合用降低抗凝作用呢?
華法林鈉片為糖衣片,除去糖衣后顯白色。
華法林鈉片適用于需長期持續(xù)抗凝的患者:
1.能防止血栓的形成及發(fā)展,治療血栓栓塞性疾病。
2.治療手術(shù)后或創(chuàng)傷后的靜脈血栓形成,心肌梗死的輔助用藥。
3.對(duì)曾有血栓栓塞病患者及有術(shù)后血栓并發(fā)癥危險(xiǎn)者,可予預(yù)防性用藥。
華法林鈉片的用法用量是口服,成人常用量:避免沖擊治療口服第1~3天3~4mg(年老體弱及糖尿病患者半量即可),3天后可給維持量一日2.5~5mg(可參考凝血時(shí)間調(diào)整劑量使INR值達(dá)2~3)。因本品起效緩慢,治療初3天由于血漿抗凝蛋白細(xì)胞被抑制可以存在短暫高凝狀態(tài),如須立即產(chǎn)生抗凝作用,可在開始同時(shí)應(yīng)用肝素,待本品充分發(fā)揮抗凝效果后再停用肝素。
降低華法林鈉片抗凝作用的藥物:苯妥英鈉、巴比妥類、口服避孕藥、雌激素、考來烯胺、利福平、維生素K類、氯噻酮、螺內(nèi)酯、撲痛酮、皮質(zhì)激素等。
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(實(shí)習(xí)編緝:鐘燕冰)
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