雙嘧達(dá)莫片為糖衣片,除去糖衣后顯黃色。主要成份為雙嘧達(dá)莫?;瘜W(xué)名:2,2′,2″,2″′-[4,8-二哌啶基嘧啶并[5,4-d]嘧啶-2,6-二基]雙次氮。對(duì)本品過(guò)敏患者禁用。那么,雙嘧達(dá)莫片與抗血小板聚集劑同用是怎樣呢?
雙嘧達(dá)莫片在人觀察到相同的血流動(dòng)力學(xué)效應(yīng)。但急性靜脈給藥可使狹窄冠脈遠(yuǎn)端局部心肌灌注減少。雙嘧達(dá)莫片在小鼠111周和大鼠128~142周口服試驗(yàn)中,8、25和75mg/kg(1、3.1和9.4倍于人每日最大推薦劑量)雙嘧達(dá)莫片未產(chǎn)生明顯致癌效應(yīng)。雙嘧達(dá)莫片的致突變?cè)囼?yàn)的結(jié)果為陰性。大鼠生殖試驗(yàn)使用60倍于人每日最大推薦劑量雙嘧達(dá)莫,未顯示生殖受損的證據(jù)。雙嘧達(dá)莫片在115倍于人每日最大推薦劑量時(shí),黃體數(shù)量明顯減少,活胎種植減少。小鼠、大鼠和兔試驗(yàn)未顯示雙嘧達(dá)莫損害胎兒的證據(jù)。
雙嘧達(dá)莫片雙嘧達(dá)莫片用于抗血小板聚集,雙嘧達(dá)莫片用于預(yù)防血栓形成。雙嘧達(dá)莫片對(duì)血管有擴(kuò)張作用。雙嘧達(dá)莫片對(duì)犬經(jīng)十二指腸給予雙嘧達(dá)莫0.5~4.0mg/kg產(chǎn)生劑量相關(guān)性體循環(huán)和冠狀血管阻力降低,雙嘧達(dá)莫片的體循環(huán)血壓降低和冠脈血流增加。雙嘧達(dá)莫片給藥后24分鐘起效,作用持續(xù)約3小時(shí)。雙嘧達(dá)莫片在小鼠口服LD50為2150mg/kg;單次口服致死量在大鼠為6000mg/kg,在犬為350mg/kg。
雙嘧達(dá)莫片與抗凝劑、抗血小板聚集劑及溶栓劑同用時(shí)應(yīng)注意出血傾向。
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(實(shí)習(xí)編緝:鐘燕冰)
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