左炔諾孕酮宮內節(jié)育系統(tǒng)為白色至類白色筒狀藥物核心,外罩不透明膜,架在一個T狀體的縱臂上。那么,左炔諾孕酮宮內節(jié)育系統(tǒng)與利福平合用是怎樣呢?
左炔諾孕酮宮內節(jié)育系統(tǒng)可以有效地用于特發(fā)性月經過多的治療。月經過多的婦女在使用左炔諾孕酮宮內節(jié)育系統(tǒng)后3個月內,月經失血量減少88%。左炔諾孕酮宮內節(jié)育系統(tǒng)對于因粘膜下肌瘤引起的月經過多可能療效欠佳。出血減少增加了血紅蛋白的濃度。左炔諾孕酮宮內節(jié)育系統(tǒng)還兒科緩解痛經。
左炔諾孕酮宮內節(jié)育系統(tǒng)在對抗子宮內膜增生的過程中,使用的最初幾個月出現(xiàn)點滴出血的可能性增加。然后,左炔諾孕酮宮內節(jié)育系統(tǒng)試用期間,由于對子宮內膜很強的抑制作用,左炔諾孕酮宮內節(jié)育系統(tǒng)可以使月經出血持續(xù)時間及出血量減少。月經血量減少常常發(fā)展為月經過少或閉經。左炔諾孕酮宮內節(jié)育系統(tǒng)的使用者出現(xiàn)閉經,卵巢功能仍是正常的,雌二醇水平也維持不變。
左炔諾孕酮宮內節(jié)育系統(tǒng)與利福平合用,孕激素的代謝可能受同時使用的已知能誘導藥物代謝酶,特別是細胞色素P450酶系的物質的影響而增加,利福平對左炔諾孕酮宮內節(jié)育系統(tǒng)的避孕有效性的影響還不明確,但因其作用機制是局部性的,故不認為會產生較大的影響。
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(實習編緝:張桂平)
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