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磷酸氟達(dá)拉濱片的禁用人群有什么呢?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2015/3/30 17:59:14
    導(dǎo)讀:磷酸氟達(dá)拉濱片用于B細(xì)胞性慢性淋巴細(xì)胞白血?。–LL)患者的治療,這些患者至少接受過(guò)一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的包含烷化劑的方案的治療,但在治療期間或治療后病情并沒(méi)有改善或仍持續(xù)進(jìn)展。

磷酸氟達(dá)拉濱片為白色凍干塊狀物,在水中易溶。主要成份為磷酸氟達(dá)拉濱。化學(xué)名:9-β-D-阿拉伯酸-呋喃糖-2-氟腺嘌呤-5-磷酸鹽。那么,磷酸氟達(dá)拉濱片的禁用人群有什么呢?

磷酸氟達(dá)拉濱片用于B細(xì)胞性慢性淋巴細(xì)胞白血?。–LL)患者的治療,這些患者至少接受過(guò)一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的包含烷化劑的方案的治療,但在治療期間或治療后病情并沒(méi)有改善或仍持續(xù)進(jìn)展。磷酸氟達(dá)拉濱片被快速地去磷酸化成為2F-ara-A,后者可以被細(xì)胞攝取,然后被細(xì)胞內(nèi)的脫氧胞苷激酶磷酸化后成為有活性的三磷酸鹽2F-ara-ATP。磷酸氟達(dá)拉濱片代謝產(chǎn)物可以通過(guò)抑制核苷酸還原酶、DNA聚合酶α、δ和ε,DNA引物酶和DNA連接酶從而抑制DNA的合成。磷酸氟達(dá)拉濱片還可以部分抑制RNA聚合酶Ⅱ從而減少蛋白的合成。

磷酸氟達(dá)拉濱片對(duì)于2F-ara-ATP的作用機(jī)理在有些方面還不十分清楚,推測(cè)主要是通過(guò)影響DNA、RNA和蛋白質(zhì)的合成而抑制細(xì)胞生長(zhǎng),磷酸氟達(dá)拉濱片中抑制DNA的合成是其主要作用。磷酸氟達(dá)拉濱片的體外研究顯示,磷酸氟達(dá)拉濱片對(duì)慢性淋巴細(xì)胞白血病(CLL)的淋巴細(xì)胞用2F-ara-A處理后,出現(xiàn)廣泛的DNA斷裂和以凋亡為特征的細(xì)胞死亡。

磷酸氟達(dá)拉濱片禁用于對(duì)磷酸氟達(dá)拉濱及其所含成分過(guò)敏的患者,肌酐清除率小于30ml/min的腎功能不全患者和失代償性溶血性貧血的患者。妊娠及哺乳期禁用磷酸氟達(dá)拉濱片。

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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)

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