磷酸氟達(dá)拉濱片的主要成份為磷酸氟達(dá)拉濱?；瘜W(xué)名：9－β－D－阿拉伯酸－呋喃糖－2－氟腺嘌呤－5－磷酸鹽。禁用于對磷酸氟達(dá)拉濱及其所含成分過敏的患者。那么，磷酸氟達(dá)拉濱片的骨髓抑制是怎樣呢？

磷酸氟達(dá)拉濱片為抗病毒藥阿糖腺苷的氟化核苷酸類似物，9－β－D－阿拉伯酸－呋喃基腺嘌呤（ara－A），可相對地抵抗腺苷脫氨基酶的脫氨基作用。磷酸氟達(dá)拉濱片被快速地去磷酸化成為2F－ara－A，后者可以被細(xì)胞攝取，然后被細(xì)胞內(nèi)的脫氧胞苷激酶磷酸化后成為有活性的三磷酸鹽2F－ara－ATP。

磷酸氟達(dá)拉濱片用于B細(xì)胞性慢性淋巴細(xì)胞白血病（CLL）患者的治療，這些患者至少接受過一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的包含烷化劑的方案的治療，但在治療期間或治療后病情并沒有改善或仍持續(xù)進(jìn)展。磷酸氟達(dá)拉濱片代謝產(chǎn)物可以通過抑制核苷酸還原酶、DNA聚合酶α、δ和ε，DNA引物酶和DNA連接酶從而抑制DNA的合成。磷酸氟達(dá)拉濱片還可以部分抑制RNA聚合酶Ⅱ從而減少蛋白的合成。

磷酸氟達(dá)拉濱片對于2F－ara－ATP的作用機(jī)理在有些方面還不十分清楚，推測主要是通過影響DNA、RNA和蛋白質(zhì)的合成而抑制細(xì)胞生長，磷酸氟達(dá)拉濱片中抑制DNA的合成是其主要作用。磷酸氟達(dá)拉濱片的體外研究顯示，磷酸氟達(dá)拉濱片對慢性淋巴細(xì)胞白血病（CLL）的淋巴細(xì)胞用2F－ara－A處理后，出現(xiàn)廣泛的DNA斷裂和以凋亡為特征的細(xì)胞死亡。

磷酸氟達(dá)拉濱片的骨髓抑制：用磷酸氟達(dá)拉濱治療的病例中有報(bào)導(dǎo)嚴(yán)重的骨髓抑制，主要是貧血、血小板減少和中性粒細(xì)胞減少。在實(shí)體瘤患者的Ⅰ期臨床研究中發(fā)現(xiàn)，粒細(xì)胞數(shù)目降到最低計(jì)數(shù)的中位時(shí)間是13天（范圍是第3－25天），血小板是16天（范圍是第2－32天）。大多數(shù)患者的治療前基礎(chǔ)造血功能有損傷，可能是疾病本身所致或是以前用骨髓抑制藥物治療的結(jié)果?？梢钥吹焦撬枰种频睦鄯e效應(yīng)。雖然化療引起的骨髓抑制往往是可逆的，應(yīng)用磷酸氟達(dá)拉濱時(shí)仍需要嚴(yán)密的血液學(xué)監(jiān)測。

建議患者在使用本產(chǎn)品應(yīng)詳細(xì)了解藥物的禁忌、不良反應(yīng)、相互作用等，這樣才可以做到安全、合理、有效、經(jīng)濟(jì)地用藥有需要購買本產(chǎn)品的客戶到方舟健客藥店進(jìn)行購買，也可以聯(lián)系方舟健客的藥店客服或者撥打熱線電話：400-086-5111進(jìn)行訂購。

（實(shí)習(xí)編緝：陳志東）