恩他卡朋片可作為標(biāo)準(zhǔn)藥物左旋多巴/芐絲肼或左旋多巴/卡比多巴的輔助用藥，用于治療以上藥物不能控制的帕金森病及劑末現(xiàn)象（癥狀波動）。那么，恩他卡朋片用于帕金森病患者怎樣呢？

恩他卡朋片用于帕金森病患者偶可發(fā)生繼發(fā)于嚴(yán)重的運動障礙的橫紋肌溶解癥或惡性神經(jīng)阻滯劑綜合征（NMS）。在接受恩他卡朋治療的患者中，曾有橫紋肌溶解的個案報道。

恩他卡朋片吸收的個體內(nèi)與個體間差異很大?？诜酒?00mg，通常約1小時達(dá)到血漿峰值濃度（Cmax）。該藥主要經(jīng)首過代謝分解。口服單劑恩他卡朋的生物利用度為35%。分布從胃腸道吸收后，本品迅速分布于外周組織，分布容積為20L。約92%的藥物在&beta；期清除，清除半衰期為30分鐘。總清除率約800ml/min.本品與血漿蛋白廣泛結(jié)合，主要與白蛋白結(jié)合。

NMS，包括橫紋肌溶解癥和高熱，以運動癥狀（強直，肌陣攣，震顫）、精神狀況改變（例如易激惹、意識模糊、昏迷）、高熱、自主神經(jīng)功能障礙（心動過速、血壓不穩(wěn)）以及血清肌酸磷酸激酶增高為特征。就個體病例來講，可能只出現(xiàn)某些癥狀和/或體征。

曾有NMS的個案報道，尤其是在突然減量使用或停止使用恩他卡朋和其它多巴胺能藥物之后。因此如有必需，對于恩他卡朋和其它多巴胺能藥物來講，撤藥過程應(yīng)該緩慢。而如果緩慢撤藥仍出現(xiàn)癥狀和/或體征，則需增加左旋多巴的劑量。

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（實習(xí)編輯：葉勝能）