地高辛酏劑的主要成份為地高辛酏。用于急性和慢性心功能不全。對于高血壓、瓣膜病。那么,地高辛酏劑可以用于急性心肌梗死后的左心功能不全嗎?
地高辛酏劑通過對心肌電活動的直接作用和對迷走神經(jīng)的間接作用,地高辛酏劑可以降低竇房結(jié)自律性;提高浦肯野纖維自律性;地高辛酏劑可以減慢房室結(jié)傳導(dǎo)速度,延長其有效不應(yīng)期,導(dǎo)致房室結(jié)隱匿性傳導(dǎo)增加,地高辛酏劑可減慢心房纖顫或心房撲動的心室率;地高辛酏劑縮短心房有效不應(yīng)期,當(dāng)用于房性心動過速和房撲時,地高辛酏劑可能導(dǎo)致心房率的加速和心房撲動轉(zhuǎn)為心房纖顫;縮短浦肯野纖維有效不應(yīng)期。
地高辛酏劑為由毛花洋地黃提純制得的中效強心甙,地高辛酏劑特點是排泄較快而蓄積性較小,臨床使用比洋地黃片和洋地黃毒甙安全。地高辛酏劑口服主要經(jīng)小腸上部吸收,吸收不完全,也不規(guī)則,口服吸收率約75%,地高辛酏劑的生物利用度片劑為60%~80%,醑劑為70%~85%,地高辛酏劑口服起效時間0.5~2小時,血漿濃度達峰時間2~3小時,獲最大效應(yīng)時間為2~6小時。地高辛酏劑的作用維持4~7天;靜脈注射起效時間5~30分鐘,達峰時間1~4小時,持續(xù)時間6小時。注射給藥易致不良反應(yīng),故僅適用于嚴重心衰需要立即治療的病人。
地高辛酏劑對竇性心律的輕、中度充血性心力衰竭的患者,地高辛能增加射血分數(shù),改善左室功能,予防病情惡化,但急性心肌梗死后的左心功能不全(尤其首日發(fā)?。?yīng)慎用。
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(實習(xí)編緝:張桂平)
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