苯磺酸氨氯地平滴丸的主要成份為苯磺酸氨氯地平,適用于高血壓的治療。可單獨應用或與其他抗高血壓藥物聯合應用。那么,肝功能受損患者使用苯磺酸氨氯地平滴丸是怎樣呢?
苯磺酸氨氯地平滴丸是一個外周動脈血管擴張劑,苯磺酸氨氯地平滴丸直接作用于血管平滑肌,從而降低外周血管阻力和血壓。苯磺酸氨氯地平滴丸通過降低外周血管阻力(心臟后負荷)使心率-收縮壓乘積降低,實現不同運動量級別的心肌需氧量的下降。苯磺酸氨氯地平滴丸選擇性抑制鈣離子跨膜進入平滑肌細胞和心肌細胞,苯磺酸氨氯地平滴丸對平滑肌的作用大于心肌。
苯磺酸氨氯地平滴丸可選擇性抑制鈣離子跨膜轉運,苯磺酸氨氯地平滴丸對血管平滑肌細胞的作用要比心肌細胞的作用強。苯磺酸氨氯地平滴丸的體外實驗可觀察到該藥存在負性肌力作用,但臨床治療劑量在活體動物實驗中未觀察到這一作用。苯磺酸氨氯地平滴丸不影響血清鈣的濃度。苯磺酸氨氯地平滴丸在生理酸堿度范圍內,苯磺酸氨氯地平滴丸是一種離子化的復合物(pKa=8.6),苯磺酸氨氯地平滴丸通過與鈣通道受體在結合位點緩慢地結合/分解實現其逐步起效的作用。
肝功能受損患者使用苯磺酸氨氯地平滴丸:因本品通過肝臟大量代謝,并且肝功能不全患者的血漿清除半衰期(t1/2)為56小時,因此本品用于重度肝功能不全患者時應緩慢增量。
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(實習編緝:陳志方)
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