阿司匹林雙嘧達莫緩釋片為黃色薄膜衣片，除去薄膜衣后顯黃色。其組份為：每片含雙嘧達莫200mg和阿司匹林25mg。禁用于胃十二指腸潰瘍或其它原因引起消化道出血的患者。那么，阿司匹林雙嘧達莫緩釋片的藥物過量是怎樣呢？

阿司匹林雙嘧達莫緩釋片單次口服（阿司匹林50mg和雙嘧達莫400mg）后，雙嘧達莫的血藥濃度達峰時間為2.93±0.34小時。阿司匹林雙嘧達莫緩釋片每日一次，多劑量口服阿司匹林雙嘧達莫緩釋片（阿司匹林50mg和雙嘧達莫400mg）后，第6、7天血藥濃度達穩(wěn)態(tài)，阿司匹林雙嘧達莫緩釋片的穩(wěn)態(tài)平均血藥濃度為2.037±0.315μg/ml。阿司匹林雙嘧達莫緩釋片具有高度親水性（logP=3.71，pH=7），但是，阿司匹林雙嘧達莫緩釋片的動物研究結(jié)果顯示雙嘧達莫基本上不透過血-腦屏障。阿司匹林雙嘧達莫緩釋片的穩(wěn)態(tài)的分布容積約92L，阿司匹林雙嘧達莫緩釋片約99%的雙嘧達莫與血漿蛋白結(jié)合，主要為αl-酸醣蛋白及白蛋白。

阿司匹林雙嘧達莫緩釋片的腺苷作用于血小板的A2受體，激活腺苷酸環(huán)化酶，使血小板內(nèi)環(huán)磷酸腺苷（cAMP）水平升高。阿司匹林雙嘧達莫緩釋片通過這一機制，血小板活性因子、膠原和二磷酸腺苷等刺激引起的血小板聚焦受到抑制。阿司匹林雙嘧達莫緩釋片抑制多種組織中的磷酸二酯酶（PDE）。阿司匹林雙嘧達莫緩釋片在治療濃度時，阿司匹林雙嘧達莫緩釋片抑制環(huán)磷酸鳥苷磷酸二酯酶（cGMP-PDE）活性，但對cAMP-PDE的抑制作用較弱，因而強化內(nèi)皮舒張因子（EDRF）引起的cGMP濃度增高。

阿司匹林雙嘧達莫緩釋片的藥物過量：由于雙嘧這莫和阿司匹林的比率，故本品的藥物過量可能與雙嘧達莫的藥物過量的體征和癥狀一致。雙嘧達莫：雙嘧達莫藥物過量的主要癥狀如：發(fā)熱、面紅、出汗、不安、感覺無力及眩暈，偶可觀察到血壓下降及心動過速。對癥治療可包括洗胃，使用升壓藥。因為雙嘧達莫高度蛋白結(jié)合，故透析無益處。阿司匹林：水楊酸的毒性主要來自于急性攝取（藥物過量）或長期毒性。水楊酸過量的早期信號，包括耳鳴，血漿濃度接近200μg/ml時即產(chǎn)生。阿司匹林血漿濃度超過300μg/ml時，產(chǎn)生明顯的毒性；超過400μg/ml時，產(chǎn)生嚴重的毒性。成人阿司匹林的致死量約為30g。治療主要有支持療法，包括水楊酸的清除，保持體內(nèi)酸堿與電解質(zhì)的平衡。

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（實習編緝：邵澤妹）