枸谷氨酰胺散的主要成份為谷氨酰胺。主要適用于燒傷、創(chuàng)傷、大手術(shù)后需要補(bǔ)充谷氨酰胺的病人。那么,谷氨酰胺散用于大手術(shù)的用量是怎樣呢?
谷氨酰胺散口服后其清除率、半衰期(t1/2)分別為106±11和117±17分鐘。谷氨酰胺散口服給予高劑量時(shí)內(nèi)臟攝取率約為給予劑量84%,而給予低劑量時(shí)攝取率約57%。谷氨酰胺散至今為止,尚未有資料證實(shí)輔以谷氨酰胺的TPN支持對(duì)機(jī)體產(chǎn)生任何毒性反應(yīng)。雖也未見(jiàn)有關(guān)使用谷氨酰胺使血氨明顯升高的報(bào)道,谷氨酰胺散應(yīng)用于肝功能不全的病人仍應(yīng)謹(jǐn)慎。谷氨酰胺散毒性很低,谷氨酰胺散未發(fā)現(xiàn)有致畸作用。
谷氨酰胺散健康人經(jīng)口給予谷氨酰胺0.1g/kg(低劑量)和0.3g/kg(高劑量)后,谷氨酰胺散的全血濃度與所服谷氨酰胺的劑量成正比例升高。谷氨酰胺散在攝入谷氨酰胺30-45分鐘出現(xiàn)谷氨酰胺的峰值,然后在90-120分鐘(低劑量)或180-240分鐘(高劑量)內(nèi)平穩(wěn)下降至正常范圍。谷氨酰胺散給予0.1g/kg(低劑量)和0.3g/kg(高劑量)谷氨酰胺后血中平均谷氨酰胺峰值濃度分別為1028±97μmol/L和1328±99μmol/L。
谷氨酰胺散用于大手術(shù)的用量:口服。成人:一日10-30克,一日三次。用溫開(kāi)水溶解后服用,即配即用,療程一周。
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(實(shí)習(xí)編緝:張桂平)
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