磺胺嘧啶混懸液為細(xì)微顆粒的混懸水溶液,靜置后細(xì)微沉淀,振搖后成均勻的白色混懸液。主要成份為磺胺嘧啶。肝腎功能不良者禁用。那么,磺胺嘧啶混懸液的老年患者用藥是怎樣呢?
磺胺嘧啶混懸液在體內(nèi)分布與磺胺異噁唑相仿,磺胺嘧啶混懸液可透過血腦屏障,腦膜無炎癥時(shí),腦脊液中藥物濃度約為血藥濃度的50%,腦膜有炎癥時(shí),腦脊液中藥物濃度約可達(dá)血藥濃度的50%—80%。磺胺嘧啶混懸液屬磺胺類廣譜抗菌藥,磺胺嘧啶混懸液對(duì)革蘭陽性和陰性菌均具抗菌作用,但目前細(xì)菌對(duì)該類藥物的耐藥現(xiàn)象普遍存在,磺胺嘧啶混懸液在葡萄球菌屬、淋球菌、腦膜炎球菌、腸肝菌科細(xì)菌中耐藥菌株均增多。
磺胺嘧啶混懸液的消除半衰期腎功能正常者約為10小時(shí),磺胺嘧啶混懸液對(duì)腎功能衰竭者可達(dá)34小時(shí),磺胺嘧啶混懸液給藥后48—72小時(shí)內(nèi)以原形藥物自尿中排出給藥量的60%—85%。磺胺嘧啶混懸液的藥物在尿中溶解度低,易發(fā)生結(jié)晶尿。腹膜透析不能排出本品,血透析僅中等程度清除該藥,磺胺嘧啶混懸液的蛋白結(jié)合率為38%—48%。
磺胺嘧啶混懸液的老年患者用藥:老年患者應(yīng)用磺胺藥發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的機(jī)會(huì)增加。如嚴(yán)重皰疹、骨髓抑制和血小板減少等是老年人嚴(yán)重不良反應(yīng)中常見者。因此老年患者宜避免應(yīng)用,確有指征時(shí)需權(quán)衡利弊后決定。
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(實(shí)習(xí)編緝:邵澤妹)
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