甲砜霉素片為腸溶片,除去包衣后顯白色。甲砜霉素片的主要成份為甲砜霉素。對(duì)本品過(guò)敏者禁用。那么,服用甲砜霉素片會(huì)引起造血系統(tǒng)的毒性反應(yīng)嗎?
甲砜霉素片口服后吸收迅速而完全,甲砜霉素片的正常人口服400mg后2小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值,為4mg/L。甲砜霉素片的劑量增加時(shí),血藥濃度也相應(yīng)增高。甲砜霉素片連續(xù)用藥在體內(nèi)無(wú)蓄積現(xiàn)象。甲砜霉素片吸收后在體內(nèi)廣泛分布,以腎、脾、肝、肺等中的含量較多,比同劑量的氯霉素約高3~4倍。甲砜霉素片是氯霉素的同類物,甲砜霉素片的抗菌譜和抗菌作用與氯霉素相仿,甲砜霉素片具廣譜抗微生物作用,包括需氧革蘭陰性菌及革蘭陽(yáng)性菌、厭氧菌、立克次體屬、螺旋體和衣原體屬。甲砜霉素片對(duì)下列細(xì)菌具殺菌作用:流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和腦膜炎奈瑟菌。
甲砜霉素片用于敏感菌如流感嗜血桿菌、大腸埃希菌、沙門(mén)菌屬等所致的呼吸道、尿路、腸道等感染。甲砜霉素片對(duì)下列細(xì)菌通常對(duì)氯霉素耐藥:銅綠假單胞菌、不動(dòng)桿菌屬、腸桿菌屬、粘質(zhì)沙雷菌、吲哚陽(yáng)性變形桿菌屬、甲氧西林耐藥葡萄球菌和腸球菌屬。甲砜霉素片屬抑菌劑,甲砜霉素片可逆性地與細(xì)菌核糖體的50S亞基結(jié)合,甲砜霉素片能使肽鏈增長(zhǎng)受阻(可能由于抑制了轉(zhuǎn)肽酶的作用),因此抑制了肽鏈的形成,從而阻止蛋白質(zhì)的合成。甲砜霉素片與氯霉素間呈完全交叉耐藥。由于甲砜霉素在肝內(nèi)不與葡萄糖醛酸結(jié)合,因此體內(nèi)抗菌活性較高。甲砜霉素片尚具有較強(qiáng)的免疫抑制作用。甲砜霉素片較氯霉素約強(qiáng)6倍。
甲砜霉素片亦可引起造血系統(tǒng)的毒性反應(yīng),主要表現(xiàn)為可逆性紅細(xì)胞生成抑制,白細(xì)胞減低和血小板減低;發(fā)生再生障礙性貧血者罕見(jiàn)。
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(實(shí)習(xí)編緝:鐘麗冰)
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