利托那韋片單獨(dú)或與抗逆轉(zhuǎn)錄病毒的核苷類藥物合用治療晚期或非進(jìn)行性的艾滋病病人。那么,利托那韋片與卡馬西平合用是怎樣呢?
利托那韋片的蛋白酶抑制可阻止發(fā)生新的感染病灶,并延緩疾病的進(jìn)展。利托那韋片是一種可口服的HIV-1和HIV-2天門冬氨酸蛋白酶多肽無(wú)機(jī)物抑制劑。利托那韋片在體外,它能拮抗所有HIV實(shí)驗(yàn)病毒株,利托那韋片同時(shí)具有抗齊多夫定敏感株或耐藥病毒株的作用。利托那韋片品對(duì)HIV蛋白酶有選擇性親和作用,利托那韋片抗人天門冬氨酸蛋白酶抑制作用甚微。
利托那韋片口服吸收較好,利托那韋片的生物利用度為60%以上,利托那韋片單劑量400mg頓服,利托那韋片的血漿藥物濃度達(dá)峰時(shí)間為2~4h,血藥峰濃度53μg/ml。利托那韋片劑量與血漿峰濃度和藥-時(shí)曲線面積等參數(shù)呈非線性關(guān)系,利托那韋片可能與其可飽和的一過(guò)性代謝有關(guān)。利托那韋片進(jìn)餐口服用血漿峰濃度和藥-時(shí)曲線面積可升高63%,利托那韋片的濃度達(dá)峰時(shí)間延遲1.6h。
利托那韋片與苯巴比妥、卡馬西平、苯妥因和利福平能增加CYP3A4的活性,很可能與本品發(fā)生相互作用,增加本品的清除,降低本品的活性。煙草可使本品的AUC值降低18%。
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(實(shí)習(xí)編緝:張桂平)
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