胃潰瘍的話一般是因?yàn)槲刚衬け黄茐?，體內(nèi)胃酸過多導(dǎo)致的，是會(huì)表現(xiàn)飯后疼痛。那么，雷貝拉唑鈉腸溶片能治療良性活動(dòng)性胃潰瘍嗎？

胃潰瘍的治療胃潰瘍是一種常見的慢性、復(fù)發(fā)性、難愈性疾病。若不積極治療，可并發(fā)出血、穿孔、梗阻等嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至約2％～3％可發(fā)癌變”。胃酸過高、黏膜保護(hù)作用減弱和幽門螺旋桿菌感染等是胃潰瘍發(fā)病的最主要因素。因此，胃潰瘍的治療主要應(yīng)用抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜和抗幽門螺旋桿菌的藥物。

雷貝拉唑鈉屬于抑制分泌的藥物，是苯并咪唑的替代品，無抗膽堿能及抗H2組胺特性，但可附著在胃壁細(xì)胞表面通過抑制H+/K+-ATP酶來抑制胃酸的分泌。此酶系統(tǒng)被看作是酸質(zhì)子泵，故雷貝拉唑鈉作為胃內(nèi)的質(zhì)子泵抑制劑阻滯胃酸的產(chǎn)生，此作用是劑量相關(guān)性的。動(dòng)物試驗(yàn)證實(shí)雷貝拉唑鈉在用藥后不久即可從血漿和胃粘膜中排出。

抑制胃酸分泌特性：在口服雷貝拉唑鈉20mg后一小時(shí)內(nèi)發(fā)揮藥效，在2～4小時(shí)內(nèi)血藥濃度達(dá)峰值，在初次用雷貝拉唑鈉23小時(shí)后可抑制基礎(chǔ)胃酸量和由食物刺激產(chǎn)生的胃酸量，抑制率分別為69%和82%，且時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)48小時(shí)，此作用時(shí)間明顯長(zhǎng)于藥代動(dòng)力學(xué)中的半衰期（約1小時(shí)）。作用機(jī)制為抑制H+/K+-ATP酶。雷貝拉唑鈉對(duì)胃酸分泌的抑制作用隨劑量增加可輕微增強(qiáng)，但在三天后可達(dá)穩(wěn)定水平。即使在停藥后，此穩(wěn)定水平也可保持2～3天。

另外，雷貝拉唑鈉腸溶片是能治療良性活動(dòng)性胃潰瘍，用法用量為20mg（2片），1次/日，晨服。大多數(shù)活動(dòng)性十二指腸潰瘍患者在用藥4周后痊愈。但有2%的患者還需要繼續(xù)用藥4周才能達(dá)痊愈。一些十二指腸潰瘍患者對(duì)晨服10mg（1片）片劑，1次/日的治療量即有反應(yīng)。大多數(shù)活動(dòng)性良性胃潰瘍需在用藥六周后痊愈。但有9%的患者還需繼續(xù)用藥六周才可達(dá)痊愈。

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（實(shí)習(xí)編輯：葉燕玲）