對氟康唑或其他三唑類藥物過敏的患者禁用氟康唑膠囊。氟康唑膠囊的注意事項有什么?
氟康唑膠囊的注意事項如下:
1.由于氟康唑膠囊主要自腎排出,因此治療中需定期檢查腎功能。用于腎功能減退患者需減量應(yīng)用。
2.氟康唑膠囊目前在免疫缺陷者中的長期預(yù)防用藥,已導(dǎo)致念珠菌屬等對氟康唑等咪唑類抗真菌藥耐藥性的增加,故需掌握指征,避免無指征預(yù)防用藥。
3.治療過程中可發(fā)生輕度一過性血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高,偶可出現(xiàn)肝毒性癥狀。因此用氟康唑膠囊治療開始前和治療中均應(yīng)定期檢查肝功能,如肝功能出現(xiàn)持續(xù)異常,或肝毒性臨床癥狀時均需立即停用氟康唑膠囊。
4.氟康唑膠囊與肝毒性藥物合用、需服用氟康唑膠囊兩周以上或接受多倍于常用劑量的氟康唑膠囊時,可使肝毒性的發(fā)生率增高,故需嚴密觀察,在治療前和治療期間每兩周進行一次肝功能檢查。
5.氟康唑膠囊應(yīng)用療程應(yīng)視感染部位及個體治療反應(yīng)而定。一般治療應(yīng)持續(xù)至真菌感染的臨床表現(xiàn)及實驗室檢查指標(biāo)顯示真菌感染消失為止。隱球菌腦膜炎或反復(fù)發(fā)作口咽部念珠菌病的艾滋病患者需用本品長期維持治療以防止復(fù)發(fā)。
6.接受骨髓移植者,如嚴重粒細胞減少已先期發(fā)生,則應(yīng)預(yù)防性使用氟康唑膠囊,直至中性粒細胞計數(shù)上升至1×109/L以上后7天。
7.腎功能損害者,可按前述方案調(diào)整用藥劑量;血液透析患者在每次透析后可給予氟康唑膠囊一日量,因為3小時血液透析可使氟康唑膠囊的血藥濃度降低約50%。
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(實習(xí)編輯:孫媛媛)
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