硫鳥嘌呤片適用于急性淋巴細(xì)胞白血病和急性非淋巴細(xì)胞白血病的誘導(dǎo)緩解期及繼續(xù)治療期。那么,使用硫鳥嘌呤片期間需要檢查什么呢?
硫鳥嘌呤片對(duì)RNA的合成也有輕度抑制作用。硫鳥嘌呤片在體內(nèi)必須由磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶轉(zhuǎn)為6一TG核糖核蘆酸后方具活性。硫鳥嘌呤片經(jīng)代謝為脫氧核糖三磷酸后,硫鳥嘌呤片能摻人DNA,從而進(jìn)一步抑制核酸的生物合成,巰嘌吟則無(wú)此作用。硫鳥嘌呤片與巰膘呤有交叉耐藥性,硫鳥嘌呤片與阿糖胞苷等藥物合用,可提高療效。
硫鳥嘌呤片口服后吸收不完全,約30%。硫鳥嘌呤片的活化及分解過(guò)程均在肝臟內(nèi)進(jìn)行,硫鳥嘌呤片經(jīng)甲基化作用轉(zhuǎn)為氨甲基巰嘌呤或經(jīng)脫氨作用轉(zhuǎn)為巰嘌呤而失去活性,但滅活的代謝過(guò)程與黃嘌呤氧化酶無(wú)關(guān),因而服用別嘌呤醇,硫鳥嘌呤片的代謝并無(wú)明顯的抑制作用。硫鳥嘌呤片一次口服,硫鳥嘌呤片40%的藥物在24小時(shí)內(nèi)以代謝產(chǎn)物形式經(jīng)尿液排出,尿中僅能測(cè)出微量的硫鳥嘌呤。
使用硫鳥嘌呤片期間應(yīng)注意定期(每周)檢查周圍血象,檢查肝功能,包括總膽紅素,直接膽紅素等,其它包括血尿素氮,血尿酸,肌酐清除率等。
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(實(shí)習(xí)編緝:張桂平)
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