依他尼酸片口服吸收迅速完全。血漿蛋白結(jié)合率高??诜挽o脈注射作用開始時(shí)間分別約30分鐘和5分鐘,作用達(dá)峰時(shí)間分別為2小時(shí)和15~30分鐘,作用持續(xù)時(shí)間分別為6~8小時(shí)和2小時(shí),67%經(jīng)腎臟排泄,33%經(jīng)膽汁和糞便排泄,其中20%為原形排泄。那么,依他尼酸片有哪些作用?
依他尼酸片有以下的作用:
①利尿作用,尿鈉、鉀、氯、磷和鎂等離子排泄增加,而對(duì)尿鈣排泄減少。本類藥物作用機(jī)制主要抑制遠(yuǎn)端小管前段和近端小管(作用較輕)對(duì)氯化鈉的重吸收,從而增加遠(yuǎn)端小管和集合管的Na+-K+交換,K+分泌增多。其作用機(jī)制尚未完全明了。本類藥物都能不同程度地抑制碳酸酐酶活性,故能解釋其對(duì)近端小管的作用。本類藥還能抑制磷酸二酯酶活性,減少腎小管對(duì)脂肪酸的攝取和線粒體氧耗,從而抑制腎小管對(duì)Na+、Cl-的主動(dòng)重吸收。
②降壓作用。除利尿排鈉作用外,可能還有腎外作用機(jī)制參與降壓,可能是增加胃腸道對(duì)Na+的排泄。
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(實(shí)習(xí)編輯:葉燕玲)
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