小兒復(fù)方磺胺甲惡唑片用于肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致2歲以上小兒急性中耳炎。那么，小兒復(fù)方磺胺甲惡唑片的禁忌有哪些呢？

小兒復(fù)方磺胺甲惡唑片以游離藥物形式排出66.8%。SMZ和TMP兩藥的排泄過程互不影響。SMZ和TMP的血消除半衰期(t1/2)分別為10小時和8～10小時，腎功能減退者，半衰期延長，需調(diào)整劑量。小兒復(fù)方磺胺甲惡唑片吸收后二者均可廣泛分布至痰液、中耳液、陰道分泌物等全身組織和體液中。小兒復(fù)方磺胺甲惡唑片可穿透血-腦脊液屏障，達(dá)治療濃度。小兒復(fù)方磺胺甲惡唑片也可穿過血胎盤屏障，進(jìn)入胎兒血循環(huán)并可分泌至乳汁中。

小兒復(fù)方磺胺甲惡唑片為磺胺類抗菌藥，小兒復(fù)方磺胺甲惡唑片是磺胺甲惡唑（SMZ）與甲氧芐啶（TMP）的復(fù)方制劑，小兒復(fù)方磺胺甲惡唑片作用機(jī)制為：SMZ作用于二氫葉酸合成酶，干擾合成葉酸的第一步，TMP作用于葉酸合成代謝的第二步，選擇性抑制二氫葉酸還原酶的作用，二者合用可使細(xì)菌的葉酸代謝受到雙重阻斷。小兒復(fù)方磺胺甲惡唑片的協(xié)同抗菌作用較單藥增強(qiáng)，小兒復(fù)方磺胺甲惡唑片對其呈現(xiàn)耐藥菌株減少。然而近年來細(xì)菌對本品的耐藥性亦呈增高趨勢。小兒復(fù)方磺胺甲惡唑片的禁忌：

1.對SMZ和TMP過敏者禁用；

2.由于本品阻止葉酸的代謝，加重巨幼紅細(xì)胞性貧血患者葉酸鹽的缺乏，所以該病患者禁用本品。

3.孕婦及哺乳期婦女禁用本品。

4.小于2個月的嬰兒禁用本品。

5.重度肝腎功能損害者禁用本品。

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（實(shí)習(xí)編緝：鐘麗冰）