依曲韋林片可與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)合應用于經(jīng)抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物初步治療后出現(xiàn)耐藥的成年HIV-1感染患者。那么,依曲韋林片的禁忌有哪些呢?
依曲韋林片主要經(jīng)肝藥酶CYP3A4、CYP2C9和CYP2C19代謝,依曲韋林片主要代謝產(chǎn)物的藥理活性比原形藥至少低90%。依曲韋林片可經(jīng)糞便(93.7%)和尿液(1.2%)進行排泄,糞便中測得的原形藥物量占總給藥量的81.2%~86.4%。依曲韋林片消除半衰期約為41小時。依曲韋林片是一種非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑(NNRTI)。依曲韋林片通過結(jié)合于逆轉(zhuǎn)錄酶,依曲韋林片可以阻斷RNA依賴性和DNA依賴性DNA多聚酶活性,包括HIV-1復制,而發(fā)揮作用。依曲韋林片的抗病毒活性不需要細胞內(nèi)磷酸化。
依曲韋林片口服后達峰時間約為2.5~4小時,依曲韋林片的絕對生物利用度尚不清楚,依曲韋林片體內(nèi)吸收不受雷尼替丁或奧美拉唑等抗酸藥的影響。依曲韋林片與餐后給藥相比,空腹口服依曲韋林的藥時曲線下面積(AUC)降低約50%,因此,依曲韋林片一般推薦餐后服用。依曲韋林片在體內(nèi)主要與白蛋白和α-1酸糖蛋白結(jié)合,依曲韋林片的血漿蛋白結(jié)合率為99.9%。
依曲韋林片的禁忌:用本藥期間不要哺乳。對本品過敏者禁用。
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(實習編緝:陳志東)
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