依曲韋林片可與其他抗逆轉錄病毒藥物聯合應用于經抗逆轉錄病毒藥物初步治療后出現耐藥的成年HIV-1感染患者。那么，依曲韋林片會出現體態(tài)變化嗎？

依曲韋林片主要經肝藥酶CYP3A4、CYP2C9和CYP2C19代謝，依曲韋林片主要代謝產物的藥理活性比原形藥至少低90%。依曲韋林片可經糞便（93.7%）和尿液（1.2%）進行排泄，糞便中測得的原形藥物量占總給藥量的81.2%~86.4%。依曲韋林片消除半衰期約為41小時。依曲韋林片是一種非核苷類逆轉錄酶抑制劑(NNRTI)。依曲韋林片通過結合于逆轉錄酶，依曲韋林片可以阻斷RNA依賴性和DNA依賴性DNA多聚酶活性，包括HIV-1復制，而發(fā)揮作用。依曲韋林片的抗病毒活性不需要細胞內磷酸化。

依曲韋林片口服后達峰時間約為2.5～4小時，依曲韋林片的絕對生物利用度尚不清楚，依曲韋林片體內吸收不受雷尼替丁或奧美拉唑等抗酸藥的影響。依曲韋林片與餐后給藥相比，空腹口服依曲韋林的藥時曲線下面積（AUC）降低約50%，因此，依曲韋林片一般推薦餐后服用。依曲韋林片在體內主要與白蛋白和α-1酸糖蛋白結合，依曲韋林片的血漿蛋白結合率為99.9%。

依曲韋林片與其他抗HIV感染藥物合用時，患者還有可能出現體態(tài)或機體脂肪的變化，如頸背部脂肪積聚（水牛背）、向心性肥胖、面部及肢端消瘦、乳房肥大等；部分HIV感染患者也可能出現免疫重建綜合征，其癥狀可能包括：新發(fā)咳嗽、呼吸困難、發(fā)熱、新發(fā)頭痛、新發(fā)眼睛和皮膚問題等。

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（實習編緝：陳志東）