吲哚美辛緩釋片為綠色異型薄膜衣片，除去包衣后顯白色。主要成份為吲哚美辛。已知對(duì)本品過敏的患者禁用。那么，什么情況慎用吲哚美辛緩釋片呢？

吲哚美辛緩釋片具有抗炎、解熱及鎮(zhèn)痛作用，吲哚美辛緩釋片作用機(jī)理為通過對(duì)環(huán)氧化酶的抑制而減少前列腺素的合成。吲哚美辛緩釋片可以制止炎癥組織痛覺神經(jīng)沖動(dòng)的形成，吲哚美辛緩釋片能抑制炎性反應(yīng)，包括抑制白細(xì)胞的趨化性及溶酶體酶的釋放等。吲哚美辛緩釋片口服5-6小時(shí)后，吲哚美辛緩釋片的血藥濃度達(dá)峰值，峰濃度為16-18ng/ml。吲哚美辛緩釋片血漿蛋白結(jié)合率90％，吲哚美辛緩釋片少量吲哚美辛可透過血腦屏障。

吲哚美辛緩釋片用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎及急性痛風(fēng)發(fā)作期等。吲哚美辛緩釋片的退熱作用，由于作用于下視丘體溫調(diào)節(jié)中樞，吲哚美辛緩釋片會(huì)引起外周血管擴(kuò)張及出汗，使散熱增加。這種中樞性退熱作用也可能與在下視丘的前列腺素合成受到抑制有關(guān)。吲哚美辛緩釋片口服5-6小時(shí)后，吲哚美辛緩釋片的血藥濃度達(dá)峰值，峰濃度為16-18ng/ml。吲哚美辛緩釋片血漿蛋白結(jié)合率90％，吲哚美辛緩釋片少量吲哚美辛可透過血腦屏障。下列情況應(yīng)慎用吲哚美辛緩釋片：

(1)活動(dòng)性潰瘍病、潰瘍性結(jié)腸炎及其他上消化道疾病及病史者禁用。

(2)癲癇，帕金森病及精神病患者，本品可使病情加重。

(3)本品能導(dǎo)致水鈉潴留，故心功能不全及高血壓等患者應(yīng)慎用。

(4)本品由肝臟代謝，經(jīng)腎臟排泄，對(duì)肝腎均有一定毒性。故肝、腎功能不全時(shí)應(yīng)慎用或禁用。

(5)因本品可使出血時(shí)間延長(zhǎng).加重出血傾向，故血友病及其他出血性疾病患者應(yīng)慎用，此外，本品對(duì)造血系統(tǒng)有抑制作用，再生障礙性貧血、粒細(xì)胞減少等患者也應(yīng)慎用。

(6)對(duì)本品過敏或?qū)Π⑺酒チ只蚱渌晴摅w抗炎藥過敏，有血管性水腫或支氣管痙攣時(shí)禁用。

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（實(shí)習(xí)編緝：邵澤妹）